丙肝發(fā)生急性感染后,25%左右的患者可以自行消除,大約70%~80%的患者發(fā)展為慢性感染。其中20%-30%的患者在20年后可進(jìn)展為肝硬化。一旦發(fā)生肝硬化,諸如黃疸,腹水,靜脈曲張和肝性腦病等并發(fā)癥也會(huì)出現(xiàn),這些癥狀標(biāo)志著肝病由代償向失代償轉(zhuǎn)變,且生存率急劇下降。每年約有1%-4%的肝硬化患者發(fā)生肝癌,最終導(dǎo)致死亡。
感染丙肝病毒后惡化過程
數(shù)據(jù)來源:公開資料整理
丙肝主要通過體液傳播(血液、分娩、性生活為主),為RNA病毒。全球超過1.5億病毒攜帶患者。患者約占全球3%的人口,超過1.5億患者,主要是東亞和南亞,其次是歐美、東南亞和埃及。(中國木有權(quán)威的丙肝流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),以3%的發(fā)病率估算,目前預(yù)測560萬-4500萬之間)
全球丙肝感染者數(shù)量
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丙肝有6個(gè)基因型,不同基因型差異可達(dá)30%,50個(gè)亞型,為RNA病毒。美國,70%的病例是由第一基因型所引起,20%病例是第二基因型,而另外的基因型只造成大概1%的丙型肝炎,第一基因型也普遍于出現(xiàn)在南美洲與歐洲地區(qū)。日本也主要是第1型為主、第二型以日本、中國居多。
全球丙肝感染者基因型分布
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