(1)行業(yè)市場規(guī)模迅速發(fā)展
隨著現(xiàn)代社會生活壓力加大,以及人口老齡化程度不斷加深,我國居民精神障礙患病率逐漸上升,根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,截至 2016 年底,全國在冊嚴重精神障礙患者已達到 540 萬例。
我國精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)包括精神??漆t(yī)院、綜合醫(yī)院精神科、康復(fù)機構(gòu)以及門診部等,其中精神專科醫(yī)院在全部精神醫(yī)療機構(gòu)中所占比重最大。
精神疾病易反復(fù)發(fā)作,治療周期較長,病人需要長期的住院護理服務(wù),因此精神疾病的治療費用相應(yīng)較高。隨著我國基本醫(yī)療保障制度的不斷建設(shè)完善,精神疾病患者及其家屬的醫(yī)療費用支付能力大大提升。近年來,我國精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)行業(yè)發(fā)展迅速。以精神??漆t(yī)院為例,2010 年以來,我國精神??漆t(yī)院總收入均保持 15%以上的增速,從 2010 年的 164.58 億元增長至 2015 年的 377.45億元,年均復(fù)合增長率達到 18.06%。近年來我國精神??漆t(yī)院收入情況如下圖所示:
2010-2015年我國精神??漆t(yī)院總收入
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相關(guān)報告:智研咨詢發(fā)布的《2017-2022年中國醫(yī)療服務(wù)市場行情動態(tài)及發(fā)展前景預(yù)測報告》
隨著精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)市場的發(fā)展,我國精神專科醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)數(shù)量不斷增長。精神??漆t(yī)院入院人次數(shù)從 2010 年的 93.50 萬人增長至 2015 年的159.70 萬人,年均復(fù)合增長率 11.30%;精神??漆t(yī)院診療人次數(shù)從 2010 年的2,046.13 萬人增長至 2015 年的 3,250.61 萬人,年均復(fù)合增長率 9.70%,具體情況如下圖所示:
2010-2015年中國精神??漆t(yī)院入院人次數(shù)
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2010-2015年中國精神??漆t(yī)院診療人次數(shù)
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(2 )精神衛(wèi)生資源分布不均衡
世界衛(wèi)生組織《2014 年精神衛(wèi)生地圖集》指出,精神衛(wèi)生資源的分布與地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平具有關(guān)聯(lián)性。根據(jù)數(shù)據(jù)及統(tǒng)計2015 年末我國各地區(qū)人口數(shù)量計算可知,我國精神衛(wèi)生資源人均擁有量存在較大差異。2015 年末,我國醫(yī)院中的精神科床位數(shù)共計 325,626 張,每1 萬人口占有 2.37 張,上海、遼寧、四川三地人均擁有床位數(shù)最高,每 1 萬人口分別占有 5.39 張、4.11 張和 3.93 張,而最低的寧夏、青海、西藏每 1 萬人口分別占有 0.74 張、0.32 張和 0.07 張。2015 年末我國各地區(qū)醫(yī)院中精神科床位人均占有數(shù)量如下圖所示:
2015年末我國各地區(qū)每一萬人口占有醫(yī)院中精神科床位數(shù)量(張)
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另外,我國醫(yī)療衛(wèi)生資源普遍存在集中于大城市與大型公立醫(yī)院的情形,這也造成了精神衛(wèi)生資源分布的不均衡。
(3 )精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)水平仍然較低,提升空間較大
在世界衛(wèi)生組織出版的《2014 年精神衛(wèi)生地圖集》中,世界各國根據(jù)世界銀行 2013 年人均國民總收入水平高低被劃分低收入國家、中等收入國家和高收入國家,其中中等收入國家又劃分為中低收入國家和中高收入國家,中國被劃分入中高收入國家行列。根據(jù)該地圖集的數(shù)據(jù),68%的世界衛(wèi)生組織會員國制定了專門的精神衛(wèi)生政策或計劃,51%的會員國頒布了專門的精神衛(wèi)生法規(guī)。根據(jù)《中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒》,2015 年末我國精神科醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)擁有床位共計 339,306 張,其中醫(yī)院擁有 325,626 張,以國家統(tǒng)計局 2015 年末總?cè)丝?137,462 萬人計,每 10 萬人口擁有 24.68 張精神科醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位,其中有 23.69 張為精神科醫(yī)院床位數(shù)。這一水平超過了中國所處的中高收入國家組2014 年平均水平,但相較高收入國家 2014 年每 10 萬人口擁有 30.90 張精神科醫(yī)院床位、共計 52.32 張精神科醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位,仍然存在很大差距。2014 年世界各國按收入水平分組每 10 萬人口精神衛(wèi)生床位數(shù)情況如下圖所示:
2014年世界各國按收入水平分組每10萬人口精神衛(wèi)生床位數(shù)(張)
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2015 年我國精神??漆t(yī)院擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師 27,413 人,注冊護士 57,198人,以國家統(tǒng)計局 2015 年末總?cè)丝?137,462 萬人計,每 10 萬人口擁有 1.99 位精神病醫(yī)院執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,以及 4.16 位注冊護士。這一水平低于中高收入國家組 2014 年每 10 萬人口擁有 2.2 位精神科醫(yī)生和 7.1 位精神科護士的水平,更遠低于高收入國家 2014 年每 10 萬人口擁有 7.9 位精神科醫(yī)生和 31.9 位精神科護士的水平。2014 年世界各國按收入水平分組每 10 萬人口精神衛(wèi)生醫(yī)護人員數(shù)量情況如下圖所示:
2014年世界各國按收入水平分組每10萬人口精神衛(wèi)生醫(yī)護人員數(shù)量
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可以看出,我國人均精神衛(wèi)生醫(yī)療資源水平與發(fā)達國家相比,仍然有較大的提升空間。與此同時,我國精神病人的監(jiān)護、顯好、社會參與等指標未見好轉(zhuǎn)。
根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,雖然我國監(jiān)護精神病人人數(shù)從 2005 年的 274.3 萬人增長至2014年的463.5萬人,但精神病人顯好率從2005年的73.5%逐年下降至2014年的66.2%,精神病人社會參與率從2005年的62.3%逐年下降至2014年的51.7%。上述數(shù)據(jù)說明我國仍需加大對精神科醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的重視與投入,以提高對精神疾病患者的服務(wù)水平和診療效果。
此外,隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,誘發(fā)精神疾病的社會環(huán)境外部因素不斷增多,精神疾病患病率及風險也在持續(xù)增長。國家衛(wèi)計委的數(shù)據(jù)顯示,截至 2014 年底,我國全國僅登記在冊的嚴重精神障礙患者就達到 429.7 萬例。同時,我國已經(jīng)有越來越多的人認識到精神疾病的存在及嚴重性,并開始重視精神疾病的診斷及治療,這些因素使得精神科醫(yī)療服務(wù)市場有較大的提升空間。
(4)我國民營精神??漆t(yī)療機構(gòu)情況
截至 2015 年末,中國有 27,587 座醫(yī)院,其中??漆t(yī)院中約 70%為民營性質(zhì)。截至 2015 年末,中國醫(yī)院的分類明細如下表所示:
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截至 2015 年末,我國??漆t(yī)院中美容醫(yī)院、整形外科醫(yī)院、婦產(chǎn)(科)醫(yī)院、骨科醫(yī)院和耳鼻喉科醫(yī)院中民營醫(yī)院數(shù)量占比較高,分別達到 99.56%、94.74%、90.18%、89.78%和 88.76%。精神??漆t(yī)院雖然總數(shù)量較多,但民營醫(yī)院數(shù)量占比僅為 30.33%。截至 2015 年末,上述專科醫(yī)院按公立、民營劃分情況具體如下圖所示:
2015年??漆t(yī)院公立、民營占比情況
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近年來,我國民營精神??漆t(yī)院發(fā)展迅速。從數(shù)量上看,2010 年至 2015 年,我國民營精神??漆t(yī)院數(shù)量從 90 家增長至 279 家,每年增長率均保持在 20%以上,年均復(fù)合增長率達到 25.39%。同期公立精神??漆t(yī)院數(shù)量從 567 家增長至641 家,年均復(fù)合增長率為 2.48%,增長速度遠低于民營精神??漆t(yī)院。2010-2015年我國公立及民營精神專科醫(yī)院數(shù)量變動情況如下圖所示:
2010-2015年公立及民營精神??漆t(yī)院數(shù)量變動情況
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民營精神??漆t(yī)療機構(gòu)更愿意為患者提供長期住院服務(wù),能夠減輕社會及家庭對精神疾病患者的護理負擔,滿足了患者及其家屬的住院需求。此外,越來越多的患者愿意支付高價以獲得市場化、個性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù),再加上在過去的幾年內(nèi),我國已制定了多項政策鼓勵社會資本投資精神科醫(yī)療市場、簡化監(jiān)管流程及擴大民營醫(yī)院的醫(yī)保報銷范圍,我國民營精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)行業(yè)已發(fā)展成為中國精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)市場的高增長部分。



