2018年中國斑疹傷寒發(fā)病人數(shù)及死亡人數(shù)統(tǒng)計(jì)【圖】

    斑疹傷寒是一種急性感染性疾病，可分流行性斑疹傷寒和地方性斑疹傷寒，前者又稱虱型斑疹傷寒，由普氏立克次體引起，后者又稱蚤型斑疹傷寒或鼠型斑疹傷寒，由莫氏立克次體引起。斑疹傷寒的癥狀以發(fā)熱伴頭痛、皮疹為主。近幾個(gè)世紀(jì)以來，斑疹傷寒在貧窮、擁擠、衛(wèi)生條件差的環(huán)境中尤其流行。

    一、斑疹傷寒病因分析

    斑疹傷寒是由斑疹傷寒群立克次體引起的傳染病，包括流行性斑疹傷寒和地方性斑疹傷寒兩種。

    1、流行性斑疹傷寒

    本病是由普氏立克次體引起。人虱是本病的傳播媒介，在人虱叮咬被感染的人體后，普氏立克次體進(jìn)入虱體，增殖后由虱糞排出。人體被人虱叮咬后搔抓患處，這樣虱糞中的病原體經(jīng)過皮膚破損處進(jìn)入人體引發(fā)本病。

    2、地方性斑疹傷寒

    本病是由莫氏立克次體引起。經(jīng)鼠、蚤傳播。鼠蚤可排出含病原體的糞便和嘔吐物在皮膚上，或蚤被壓碎后莫氏立克次體經(jīng)皮膚抓破處進(jìn)入人體。進(jìn)食被病鼠排泄物污染的食物也可患病。如有虱寄生人體，亦可作為傳播媒介，此時(shí)患者為傳染源。

    多在冬春寒冷季節(jié)、衛(wèi)生條件差的地區(qū)發(fā)生，時(shí)呈暴發(fā)流行，歷史上該病的流行，常伴隨著災(zāi)荒或戰(zhàn)爭。臨床特征為稽留性高熱，劇烈頭疼，皮疹(斑丘疹)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，病程約2-3周。地方性斑疹傷寒又稱蚤傳斑疹傷寒，其病原體為莫氏立克次體(R.noIoseir，mR)。含該立克次體蚤糞，經(jīng)皮膚或勃膜感染人體。印鼠客蚤是主要傳播媒介，鼠類是自然宿主川。人類由蚤的傳播而感染患病，呈鼠一鼠蚤一人感染循環(huán)，屬人獸共患病。該病常在雨水多的夏秋季節(jié)發(fā)生，多呈散發(fā)流行，全國各地從未間斷過地方性斑疹傷寒發(fā)生。臨床特征為發(fā)熱、頭痛、皮疹，屬輕型斑疹傷寒。多西環(huán)素對上述兩型斑疹傷寒治療均有特效，且可防止復(fù)發(fā)。

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    二、中國斑疹傷寒發(fā)病數(shù)及死亡人數(shù)

    我國從1850-1934年的80多年間，共發(fā)生15次暴發(fā)流行。1940-1946年的7年中，共發(fā)病12452人，死亡5642人，病死率4.52%。解放后，我國斑疹傷寒的流行共有3次。第l次高峰在1950-1952年，1950年發(fā)病率為1.1900/10萬，1951年發(fā)病率為3.3100/10萬，1952年發(fā)病率為1.6800/10萬，3年平均死亡率為14.70%，其中1951年病死率高達(dá)19.76%。第2次流行高峰自1959年開始，1961-1962年發(fā)病數(shù)最多，除臺(tái)灣省外，全國28個(gè)省、市、自治區(qū)均有發(fā)病。這次高峰持續(xù)時(shí)間長，一直到1966年仍保持較高水平。第3次流行高峰發(fā)生在1980-1984年，5年的發(fā)病率依次為2.1700/10萬、1.2400/10萬、1.0900/10萬、1.4000/10萬、1.2800/10萬。5年平均病死率為0.21%。

    同發(fā)達(dá)國家一樣，進(jìn)人80年代以后，我國流行性斑疹傷寒得到了有效控制，其發(fā)病率一直呈下降趨勢，但地方性斑疹傷寒仍在不同的省份散發(fā)流行。

    2011-2018年中國斑疹傷寒發(fā)病數(shù)逐年減少，2018年1-6月中國斑疹傷寒發(fā)病數(shù)為335例，無病人死亡；2017年中國斑疹傷寒發(fā)病數(shù)為929例，無病人死亡。

2011-2018年中國斑疹傷寒發(fā)病數(shù)及死亡數(shù)

數(shù)據(jù)來源：中國疾病預(yù)防控制中心，智研咨詢整理

2017-2018年中國斑疹傷寒單月發(fā)病數(shù)及死亡數(shù)

數(shù)據(jù)來源：中國疾病預(yù)防控制中心，智研咨詢整理

2015-2017年中國斑疹傷寒發(fā)病率及死亡率

數(shù)據(jù)來源：中國疾病預(yù)防控制中心，智研咨詢整理