麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,是傳染性較強(qiáng)的傳染病之一。麻疹患者是唯一的傳染源,病毒可經(jīng)飛沫傳播或直接接觸感染者的鼻咽分泌物傳播,人群普遍易感。在疫苗出現(xiàn)前,麻疹呈世界性分布,是危害兒童生命健康極其嚴(yán)重的傳染病之一。我國(guó)過去民間一直有“孩子出過疹和痘,才算解了閻王扣”的俗語,這里的痘指天花,疹就是指麻疹。凡未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗的人,在接觸麻疹患者后,均易被感染而發(fā)病。
麻疹從暴露的潛伏期到前驅(qū)癥狀出現(xiàn),主要是卡他癥狀(即黏膜炎癥)持續(xù)平均2~4天。典型的麻疹首先表現(xiàn)為發(fā)熱,體溫達(dá)39℃~40℃,可伴有流涕、噴嚏、咳嗽、流淚、畏光,眼結(jié)膜炎等癥狀。在發(fā)熱2~5天后出現(xiàn)皮疹,為玫瑰色丘疹,自耳后、發(fā)際、前額、面、頸部開始自上而下,波及軀干和四肢、手掌足底。皮疹出完后,依出疹順序逐漸隱退,色變暗,有色素沉著及糠皮樣脫屑,2~3周消退。疹退同時(shí)體溫也下降到正常,病情自愈。麻疹常見的并發(fā)癥有肺炎、喉炎、中耳炎、腦炎,其中以肺炎最常見。并發(fā)癥是引起嬰幼兒死亡的主要原因,嚴(yán)重危害兒童健康。
2018年1-6月中國(guó)麻疹發(fā)病數(shù)為3177例,死亡人數(shù)為1人;2017年中國(guó)麻疹發(fā)病數(shù)為5941例,死亡人數(shù)為5人。
2011-2018年中國(guó)麻疹發(fā)病數(shù)及死亡數(shù)
數(shù)據(jù)來源:中國(guó)疾病預(yù)防控制中心,智研咨詢整理
2017-2018年中國(guó)麻疹發(fā)病數(shù)及死亡數(shù)
數(shù)據(jù)來源:中國(guó)疾病預(yù)防控制中心,智研咨詢整理
2015-2017年中國(guó)麻疹發(fā)病率及死亡率
數(shù)據(jù)來源:中國(guó)疾病預(yù)防控制中心,智研咨詢整理
相關(guān)報(bào)告:智研咨詢發(fā)布的《2018-2024年中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)深度分析及投資前景預(yù)測(cè)報(bào)告》
麻疹預(yù)防的主要方式:
通過預(yù)防接種提高人群免疫力是預(yù)防麻疹的最有效措施。目前我國(guó)使用的麻疹疫苗毒株為S191和C47,免疫后產(chǎn)生的抗體可中和不同基因型的麻疹病毒流行株,不論作為單一疫苗還是聯(lián)合疫苗使用對(duì)麻疹的預(yù)防都具有良好效果。適齡兒童按免疫程序及時(shí)接種疫苗非常重要?!秶?guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明(2016年版)》規(guī)定,兒童8月齡接種1劑麻疹-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗,18月齡接種1劑麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗。另外,未感染過麻疹、且既往無含麻疹成分疫苗免疫史或麻疹疫苗免疫史不詳?shù)钠渌巳?推薦接種1劑麻疹-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗。其他預(yù)防措施還包括:
1.維持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,保持室內(nèi)空氣流通;打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)掩著口鼻,并妥善清理口鼻排出的分泌物;保持雙手清潔,雙手被呼吸系統(tǒng)分泌物污染后(如打噴嚏后)要立即洗手。
2.如果出現(xiàn)發(fā)熱、紅色皮疹、咳嗽等癥狀時(shí),要盡快到醫(yī)院診治。去醫(yī)院就診時(shí)應(yīng)戴上口罩。3.患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑住院或居家隔離治療或休息,避免將疾病傳染給其他無免疫力的人群。
另外,學(xué)校和幼兒園是人口高度密集的場(chǎng)所,為減少麻疹的發(fā)生與流行,日常應(yīng)做好入托、入學(xué)查驗(yàn)接種證工作,發(fā)現(xiàn)未完成麻疹疫苗規(guī)定接種劑次的兒童,家長(zhǎng)應(yīng)立即與所在地的預(yù)防接種單位聯(lián)系,并配合安排好及時(shí)補(bǔ)種。同時(shí),應(yīng)建立并認(rèn)真落實(shí)晨檢制度,發(fā)現(xiàn)疑似麻疹患者應(yīng)及時(shí)報(bào)告,對(duì)疑似和確診麻疹的學(xué)生應(yīng)做好居家隔離,并配合好應(yīng)急接種。教室、宿舍等場(chǎng)所應(yīng)該經(jīng)常通風(fēng),提供濕式清掃,有條件的學(xué)??梢远ㄆ趯?duì)教室和宿舍內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。



