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我國(guó)進(jìn)入深度老齡率階段和老齡人將占據(jù)60%以上資源，信息化是關(guān)鍵的解決手段【圖】

信息化王密 2018-12-28 05:26 來(lái)源：智研咨詢

醫(yī)療體系主要分為醫(yī)藥、醫(yī)療、醫(yī)保等三個(gè)板塊，即三醫(yī)聯(lián)動(dòng)的主體，管理部門分別為國(guó)家藥品監(jiān)督管理局、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)和國(guó)家醫(yī)療保障局，醫(yī)學(xué)院校為醫(yī)療體系輸入醫(yī)護(hù)人員。

醫(yī)療體系各環(huán)節(jié)規(guī)模圖

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2017年基金規(guī)模為1.79萬(wàn)億元，其中城鎮(zhèn)職工基金占60%以上，是絕對(duì)的主力。醫(yī)療保險(xiǎn)基金在我國(guó)社會(huì)保障系統(tǒng)中覆蓋人群最為廣泛，截止2017年我國(guó)醫(yī)保覆蓋人群已達(dá)117681萬(wàn)人，較2016年大幅度增加4.3億人，覆蓋率超85%。

2017年社會(huì)保險(xiǎn)參保人數(shù)圖（萬(wàn)人）

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人口老齡化是指總?cè)丝谥幸蚰贻p人口數(shù)量減少、年長(zhǎng)人口數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年人口比例相應(yīng)增長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)。兩個(gè)含義:一是指老年人口相對(duì)增多，在總?cè)丝谥兴急壤粩嗌仙倪^(guò)程;二是指社會(huì)人口結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老年?duì)顟B(tài)，進(jìn)入老齡化社會(huì)。國(guó)際上通常看法是，當(dāng)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數(shù)的10%，或65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%，即意味著這個(gè)國(guó)家或地區(qū)的人口處于老齡化社會(huì)。

近20年的老齡化率、總診療次數(shù)增速、入院人數(shù)增速、人均診療費(fèi)用增速和人均住院費(fèi)用增速，發(fā)現(xiàn)我國(guó)老齡化率近20年提升了4.7個(gè)百分點(diǎn)。

人均診療、住院變動(dòng)圖

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我國(guó)總體衛(wèi)生支出一直處于較高增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，2017年總體費(fèi)用達(dá)到了5.15萬(wàn)億元規(guī)模，增速為11.34%，高于同期6.9%的GDP增速，如按此增速發(fā)展未來(lái)財(cái)政負(fù)擔(dān)較重。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，我國(guó)自然死亡率由建國(guó)初期的17‰下降到2017年的7.11‰，出生率由建國(guó)時(shí)期的37‰下滑到2017年12.43‰。

平均壽命不斷延長(zhǎng)圖

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我國(guó)老齡化率在最近20年時(shí)間由1998年的6.7%迅速提升到2017年的11.4%，提升4.7個(gè)百分點(diǎn)，與此同時(shí)我國(guó)0-14歲的占比在近20年內(nèi)迅速下降，由1998年超過(guò)25%下降到2017年的接近15%，該比例間接反映我國(guó)社會(huì)撫養(yǎng)老人的壓力在增大。

2010-2017年我國(guó)65周歲及以上人口占比圖

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中國(guó)老齡化趨勢(shì)預(yù)測(cè)圖

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世界老年撫養(yǎng)比占比圖

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根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，2017年我國(guó)人口老齡化率全球排名第74位，排名前三位的分別是日本、意大利、葡萄牙，老齡化率分別為27.05%、23.02%和21.5%，可見發(fā)達(dá)國(guó)家率先面臨老齡化問(wèn)題。雖然排名上和比率上看與日本相差很遠(yuǎn)，但實(shí)際上我國(guó)老齡人總數(shù)將在2050年超越美國(guó)人口總數(shù)接近4億的絕對(duì)量。如此龐大的老齡人群體，在世界歷史上所有國(guó)家都未曾出現(xiàn)過(guò)，對(duì)我國(guó)現(xiàn)有的醫(yī)療資源配置效率、醫(yī)保基金規(guī)模和使用效率、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等都提出極大的考驗(yàn)，客觀上要求我國(guó)的醫(yī)療體系效率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)外的發(fā)展水平。

世界老齡化排名圖

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國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示2017年我國(guó)老齡化率為11.4%，全國(guó)范圍看，根據(jù)江蘇省民政廳2018年10月15日發(fā)布《2017年江蘇省老年人口信息和老齡事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r報(bào)告》，數(shù)據(jù)顯示上海、北京、江蘇和天津四直轄市/省排名前四位，其中上海超過(guò)20%，北京緊隨其后達(dá)到16.2%，江蘇為15.38%。

各地區(qū)老齡化率排名圖

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老年人數(shù)量和醫(yī)療費(fèi)用占比預(yù)測(cè)

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我國(guó)老年人常見慢性病中占比最高的為高血壓，該類患者占比為65%，其余是關(guān)節(jié)炎24.8%、心絞痛9%、慢性肺部疾病8.9%、糖尿病8%、腦卒中3.4%。

我國(guó)慢性病結(jié)構(gòu)圖

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我國(guó)醫(yī)院收入占比圖

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2014-2020年中國(guó)醫(yī)療信息化花費(fèi)規(guī)模及增速圖

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信息化雖不能直接對(duì)分級(jí)診療制度、醫(yī)藥科技和醫(yī)?？刭M(fèi)政策本身產(chǎn)生直接作用，但隨著新技術(shù)逐步滲透，整體醫(yī)療效率將得到極大提升。電子病歷市場(chǎng)數(shù)倍增長(zhǎng)，預(yù)計(jì)2022年將超100億元，4年復(fù)合增長(zhǎng)率或達(dá)86.3%，醫(yī)療信息化公司迎來(lái)黃金發(fā)展期。

本文采編：CY337