一、發(fā)展背景
2018年國內(nèi)醫(yī)療器械市場總規(guī)模約5304億,同比增長19.86%,2014-2018年復(fù)合增速為20.02%,大幅高于全球醫(yī)療器械市場約5%的增速,同時高于2018國內(nèi)藥品終端市場6.28%的增速。在藥品和器械合并市場中,醫(yī)療器械占比從2013年的16.18%增長到2018年的23.64%。在創(chuàng)新器械審評加速等政策推動下,醫(yī)療器械行業(yè)保持快速穩(wěn)定增長。
2013-2018年中國醫(yī)療器械市場規(guī)模情況
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相關(guān)報告:智研咨詢發(fā)布的《2020-2026年中國醫(yī)療器械行業(yè)市場行情監(jiān)測及發(fā)展前景展望報告》
2018年醫(yī)療器械和藥品歷年市場規(guī)模占比
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根據(jù)醫(yī)械研究院分類,醫(yī)療器械可以分為高值醫(yī)用耗材、低值醫(yī)用耗材、醫(yī)療設(shè)備、IVD(體外診斷)四大類。其中高值醫(yī)用耗材市場分為骨科植入、血管介入、神經(jīng)外科、眼科、口腔科、血液凈化、非血管介入、電生理與起搏器、其他共九小類。2018年醫(yī)療設(shè)備市場依然是中國醫(yī)療器械最大的細(xì)分市場,市場規(guī)模約為3013億元,占比56.80%;其次為高值醫(yī)用耗材市場,市場規(guī)模約為1046億元,占比19.72%。
2018年醫(yī)療器械細(xì)分市場占比
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2018年高值耗材細(xì)分市場占比
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截止2019年前三季度,醫(yī)療器械板塊2019Q1-3實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入790.96億元,同比增長14.06%;Q3實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入273.78億元,同比增長12.71%,增速較前2季度有所下降;利潤端2019Q1-Q3醫(yī)療器械企業(yè)總體歸母凈利潤為141.64億元,同比增長16.15%,與2019H1相比增速同樣略有下降,整體上醫(yī)療器械企業(yè)利潤增速處于略微放緩趨勢。該板塊內(nèi)部分化明顯,IVD傳統(tǒng)生化診斷、低值耗材市場成熟,增速緩慢;創(chuàng)新型醫(yī)療器械企業(yè),包括部分高值耗材、化學(xué)發(fā)光企業(yè)保持較高增長。
醫(yī)療器械板塊營收及增速
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醫(yī)療器械板塊歸母凈利潤及增速
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行業(yè)整體需正視相關(guān)政策降價風(fēng)險,創(chuàng)新器械領(lǐng)域和處于優(yōu)質(zhì)賽道的泛消費(fèi)領(lǐng)域發(fā)展空間較大。長期來看,創(chuàng)新醫(yī)療器械一方面大趨勢仍然是進(jìn)口替代,細(xì)分子行業(yè)諸如邁瑞醫(yī)療、安圖生物的化學(xué)發(fā)光領(lǐng)域,樂普醫(yī)療的藥物球囊、封堵器、起搏器領(lǐng)域,未來隨著DRGs以及集采等政策推進(jìn)有望進(jìn)一步提升龍頭企業(yè)的市場占有率;另一方面,處于較大行業(yè)空間且政策免疫的泛消費(fèi)領(lǐng)域仍是未來大看點(diǎn),例如處于角膜塑形鏡行業(yè)龍頭地位的歐普康視,享受滲透率快速提升的行業(yè)早期發(fā)展紅利。
各細(xì)分行業(yè)進(jìn)口替代率
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二、相關(guān)政策
頂層設(shè)計(jì)推動創(chuàng)新醫(yī)療器械加速面世。2016年前食藥監(jiān)總局發(fā)布《醫(yī)療器械優(yōu)先審批程序》,對符合診斷或治療罕見病、惡性腫瘤、老年人特有和多發(fā)疾病、兒童、臨床急需且具有明顯臨床優(yōu)勢的醫(yī)療器械實(shí)施優(yōu)先審批政策;2017年10月國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》,發(fā)展特別審批制度、優(yōu)先審批制度推動創(chuàng)新醫(yī)療器械上市。優(yōu)先審評制度可解決注冊申請積壓,提高審評質(zhì)量,利好國內(nèi)創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品及公司,加速產(chǎn)品上市速度。
創(chuàng)新醫(yī)療器械審評審批相關(guān)政策
部門 | 日期 | 標(biāo)題 | 相關(guān)內(nèi)容 |
中共中央辦公廳、國務(wù)院 | 2017/10/8 | 《關(guān)于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》 | 推動上市許可持有人制度全面實(shí)施,允許醫(yī)療器械研發(fā)機(jī)構(gòu)和科研人員申請醫(yī)療器械上市許可。優(yōu)化醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)審批程序 |
食藥監(jiān)總局 | 2016/10/25 | 《醫(yī)療器械優(yōu)先審批程序》 | 對符合診斷或治療罕見病、惡性腫瘤、老年人特有和多發(fā)疾病、兒童、臨床急需且具有明顯臨床優(yōu)勢的醫(yī)療器械實(shí)施優(yōu)先審批政策 |
國務(wù)院 | 2015/8/9 | 《關(guān)于改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的意見》 | 鼓勵醫(yī)療器械研發(fā)創(chuàng)新,將擁有產(chǎn)品核心技術(shù)發(fā)明專利、具有重大臨床價值的創(chuàng)新醫(yī)療器械注冊申請,列入特殊審評審批范圍,予以優(yōu)先辦理。及時修訂醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn),提高醫(yī)療器械國際標(biāo)準(zhǔn)的采標(biāo)率,提升國產(chǎn)醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量 |
食藥監(jiān)總局 | 2014/2/7 | 《創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序(試行)》 | 設(shè)立創(chuàng)新醫(yī)療器械審查辦公室,對創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批申請進(jìn)行審查。已受理注冊申報的創(chuàng)新醫(yī)療器械,食品藥品監(jiān)管總局醫(yī)療器械技術(shù)審評中心應(yīng)當(dāng)優(yōu)先進(jìn)行技術(shù)審評;技術(shù)審評結(jié)束后,食品藥品監(jiān)管總局優(yōu)先進(jìn)行行政審批 |
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創(chuàng)新醫(yī)療器械和優(yōu)先審批器械申請和獲批情況(個)
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2019年進(jìn)入優(yōu)先審批申請通道的器械
受理號 | 產(chǎn)品名稱 | 申請人 | 同意理由 | 時間 |
CQZ1900002 | 放射治療輪廓勾畫軟件 | 深圳市旭東數(shù)字醫(yī)學(xué)影像技術(shù)有限公司 | 屬于列入國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃的醫(yī)療器械 | 2019/1/11 |
JSZ1800126 | PD-L1檢測試劑盒(免疫組織化學(xué)法) | DakoNorthAmerica,Inc. | 屬于臨床急需,且在我國尚無同品種產(chǎn)品獲準(zhǔn)注冊的醫(yī)療器械 | 2019/1/29 |
CSZ1900042 | 遺傳性耳聾基因檢測試劑盒(聯(lián)合探針錨定聚合測序法) | 華大生物科技(武漢)有限公司2019/2/28 | 診斷罕見病,且具有明顯臨床優(yōu)勢 | 2019/2/28 |
CSZ1900102 | 乙型肝炎病毒核酸測定試劑盒(RNA捕獲探針法) | 上海仁度生物科技有限公司 | 屬于列入國家科技重大專項(xiàng)的醫(yī)療器械 | 2019/4/10 |
CSZ1900135 | 結(jié)核分枝桿菌特異性細(xì)胞免疫反應(yīng)檢測試劑盒(酶聯(lián)免疫法) | 廣州市雷德生物科技有限公司 | 屬于列入國家科技重大專項(xiàng)的醫(yī)療器械 | 2019/4/28 |
JQZ1900118 | 百因止劑量指導(dǎo)軟件 | BaxaltaUSInc. | 屬于臨床急需,且在我國尚無同品種產(chǎn)品獲準(zhǔn)注冊的醫(yī)療器械 | 2019/4/28 |
JQZ1900154 | 傳送鞘管 | Medtronic,Inc. | 屬于臨床急需,且在我國尚無同品種產(chǎn)品獲準(zhǔn)注冊的醫(yī)療器械 | 2019/5/27 |
CSZ1900160 | 結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群核酸檢測試劑盒(恒溫?cái)U(kuò)增-實(shí)時熒光法) | 杭州優(yōu)思達(dá)生物技術(shù)有限公司 | 屬于列入國家科技重大專項(xiàng)的醫(yī)療器械 | 2019/5/27 |
CSZ1900198 | 呼吸道病原菌核酸檢測試劑盒(恒溫?cái)U(kuò)增芯片法) | 百康芯(天津)生物科技有限公司 | 屬于列入國家科技重大專項(xiàng)的醫(yī)療器械 | 2019/6/13 |
CSZ1900206 | 乙型肝炎病毒pgRNA(HBV-pgRNA)測定試劑盒(PCR-熒光探針法) | 北京熱景生物技術(shù)股份有限公司 | 屬于列入國家科技重大專項(xiàng)的醫(yī)療器械 | 2019/6/24 |
CSZ1900199 | 非衍生化多種新生兒遺傳代謝病篩查試劑盒(串聯(lián)質(zhì)譜法) | 蘇州新波生物技術(shù)有限公司 | 屬于診斷罕見病,且具有明顯臨床優(yōu)勢的醫(yī)療器械 | 2019/6/28 |
CQZ1900540 | 藥物洗脫外周球囊擴(kuò)張導(dǎo)管 | 北京先瑞達(dá)醫(yī)療科技有限公司 | 屬于臨床急需,且在我國無同品種產(chǎn)品獲準(zhǔn)注冊的醫(yī)療器械(用于膝下動脈治療) | 2019/8/30 |
CSZ1900331 | 人類免疫缺陷病毒Ⅰ型(HIV-1)總核酸檢測試劑盒(PCR-熒光探針法) | 廣州海力特生物科技有限公司 | 屬于列入國家科技重大專項(xiàng)的醫(yī)療器械 | 2019/11/26 |
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2019年7月國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》,提出鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合開展帶量談判采購、統(tǒng)一編碼體系和信息平臺等,以嚴(yán)格控制高值醫(yī)用耗材不合理使用的情況。2019年7月24日,江蘇省醫(yī)保局跟進(jìn)國家政策,啟動第一輪冠狀動脈和雙腔起搏器帶量采購,并于2019年9月開啟第二次眼科人工晶體類、血管介入球囊類、骨科高耗材產(chǎn)品集中采購。安徽省也于2019年7月推進(jìn)骨科類、眼科類高值耗材的集中帶量采購談判議價。
國家高值耗材集中采購相關(guān)政策
政策地區(qū) | 部門 | 日期 | 標(biāo)題 | 主要內(nèi)容 |
京津冀 | 三地醫(yī)療保障局 | 2019/11/25 | 《京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合帶量采購工作意見》 | 推進(jìn)京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購,采購品種結(jié)合臨床使用實(shí)際確定,依照三地醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度總量按比例確定采購量,進(jìn)行帶量采購,采購周期原則為1年 |
江蘇省 | 江蘇省醫(yī)療保障局 | 2019/9/20 | 《江蘇省第二輪公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材組團(tuán)聯(lián)盟集中采購公告》 | 全省開展部分高值醫(yī)用耗材組團(tuán)聯(lián)盟集中采購工作;本次組團(tuán)聯(lián)盟集中采購品種為眼科人工晶體類、血管介入球囊類、骨科人工髖關(guān)節(jié)類高值醫(yī)用耗材品種;由省陽光采購聯(lián)盟組織107家成員單位,以上年度(2018年7月1日至2019年6月30日)總采購量的70%估算本次組團(tuán)聯(lián)盟采購總量,采購周期為1年,2020年1月執(zhí)行采購結(jié)果 |
江蘇省 | 江蘇省醫(yī)療保障局 | 2019/7/24 | 《江蘇省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材組團(tuán)聯(lián)盟集中采購公告》 | 全省開展部分高值醫(yī)用耗材組團(tuán)聯(lián)盟集中采購工作;集中采購品種為雷帕霉素及其衍生物支架和雙腔起搏器;由省陽光采購聯(lián)盟組織55家成員單位,以上年度(2018年7月1日至2019年6月30日)總采購量的70%估算本次組團(tuán)聯(lián)盟采購總量,采購周期為1年,2019年10月執(zhí)行采購結(jié)果 |
全國 | 國務(wù)院 | 2019/7/19 | 《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》 | 完善價格形成機(jī)制,降低高值醫(yī)用耗材虛高價格(統(tǒng)一編碼體系和信息平臺、完善分類集中采購辦法等);規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)控高值醫(yī)用耗材不合理使用 |
安徽省 | 安徽省醫(yī)療保障局 | 2019/7/3 | 《安徽省省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)院耗材集中帶量采購談判議價(試點(diǎn))實(shí)施方案》 | 實(shí)施以骨科植入(脊柱)類、眼科(人工晶體)類高值醫(yī)用耗材的集中帶量采購談判議價。參加帶量采購的耗材分別占2018年度省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)骨科植入(脊柱)類和眼科(人工晶體)類高值醫(yī)用耗材采購量70%、90% |
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國家醫(yī)保局于2019年12月2日發(fā)布《關(guān)于公示醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼數(shù)據(jù)庫第一批醫(yī)用耗材信息的通知》,共計(jì)30332條目錄、893.275萬個規(guī)格型號,形成了17個一級分類(學(xué)科、品類)、176個二級分類(用途、品目)、1073個三級分類(部位、功能、品種),包括骨科類材料、血管介入治療類材料、非血管介入治療類材料、神經(jīng)外科材料等,其中骨科材料的數(shù)量最多,高達(dá)18537種。
各類學(xué)科品類目錄數(shù)量
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在集采政策下,頭部國產(chǎn)廠商具備多產(chǎn)品線優(yōu)勢,可通過不同代際產(chǎn)品的差異化市場定位應(yīng)對集采等降價壓力,保證成熟產(chǎn)品線均價不變。中小企業(yè)單一的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)面對降價壓力更難生存,長期市場集中度增加利好龍頭企業(yè);降價部分主要是渠道商承受,在不擊穿企業(yè)出廠價的前提下,有望實(shí)現(xiàn)真正的“量價提升”;進(jìn)口替代方面,國產(chǎn)品牌無需進(jìn)口報關(guān)等環(huán)節(jié),同時具有明顯人工等成本優(yōu)勢,有更大的降價空間容易獲得中標(biāo)資格,醫(yī)??刭M(fèi)大趨勢下,國產(chǎn)有望加速進(jìn)口替代。



