2020年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療挑戰(zhàn)疫情控制、緩解醫(yī)療資源緊缺，迎來加速發(fā)展的契機，市場發(fā)展空間大[圖]

    一、現(xiàn)狀：新冠肺炎確診案例仍在上升

    互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，是互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療領(lǐng)域的新應(yīng)用，包括了以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段的健康教育、醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案、疾病風(fēng)險評估、在線疾病咨詢、電子處方、遠程會診、遠程治療和康復(fù)等多種形式的健康醫(yī)療服務(wù)。

    據(jù)了解，丁香醫(yī)生、好大夫、微醫(yī)集團等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺以及釘釘、阿里巴巴、京東等企業(yè)，也都針對新冠肺炎疫情開設(shè)線上義診，除幫助公眾初步判斷病情，避免恐慌帶來的盲目就醫(yī)外，還為居家隔離人群提供免費的網(wǎng)上全程醫(yī)療照護、保障其他疾病患者在線咨詢、治療通道順暢。

    互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療能免除面對面的接觸或集聚高危人群，在流行性傳染病爆發(fā)期能幫助有效解決用戶多方面的痛點，問診量大增。整個疫情期間，平安好醫(yī)生平臺訪問人次達11.1億，APP新注冊用戶量增長10倍，APP新增用戶日均問診量是平時的9倍，相關(guān)視頻累計播放量超9800萬；阿里健康在除夕夜緊急上線針對湖北地區(qū)居民的義診服務(wù)。截至2月8日晚24點，問診頁面累計訪問用戶近1000萬，累計在線問診用戶超過93萬人；醫(yī)生人均日接診量100人以上，呼吸科部分醫(yī)生人均日接診量在200人以上。

    目前在我國醫(yī)療價值鏈上，無論是醫(yī)院、醫(yī)生還是患者方面都存在諸多痛點，如醫(yī)院方面三甲醫(yī)院超負荷運營，基層醫(yī)療資源大幅浪費，主要是因為醫(yī)院體系缺少合理的分層服務(wù)和分層收費標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致分級導(dǎo)診治療作用發(fā)揮不大。

    2018年各類醫(yī)療機構(gòu)病床利用情況

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    政策上，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作為醫(yī)療領(lǐng)域新模式，在流程優(yōu)化、數(shù)據(jù)支持、破除醫(yī)療服務(wù)時空壁壘等方面具有較強優(yōu)勢，獲得了國家和地方政府的支持。早在2015年，國務(wù)院就提出“推廣在線醫(yī)療衛(wèi)生新模式”，2016年又進一步提出“促進云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)、虛擬現(xiàn)實等信息技術(shù)與健康服務(wù)的深度融合”等，打開互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新成長空間。自2018年以來，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域的政策密集出臺從總領(lǐng)性政策到規(guī)范管理辦法，再到具體板塊的指導(dǎo)意見，層層遞推助力互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療步入快車道；今年3月5日，國家醫(yī)保局官網(wǎng)披露了中共中央、國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》。在這份重磅文件中，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”多次被提及。

    截至2月1日24時，國家衛(wèi)生健康委收到31個省（自治區(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團累計報告確診病例14380例（廣東省核減1例），現(xiàn)有重癥病例2110例，累計死亡病例304例，累計治愈出院病例328例，共有疑似病例19544例。

    疫情累計趨勢圖（疑似和確診）

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    疫情累計趨勢圖（死亡和治愈

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    互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療助力分級診療實現(xiàn)。疫情爆發(fā)引發(fā)湖北地區(qū)出現(xiàn)醫(yī)療資源擠兌現(xiàn)象，不僅對醫(yī)院造成較大的負擔(dān)，且潛在的交叉感染極不利于疫情防控。應(yīng)急事件的出現(xiàn)凸顯分級診療的迫切性，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)紛紛推出在線問診功能，緩解線下醫(yī)療系統(tǒng)壓力。

    互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)推出在線問診有力緩解醫(yī)療壓力機

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    分級診療對現(xiàn)有醫(yī)療信息化系統(tǒng)提出更高要求。在線診療在此次疫情防控中發(fā)揮了重要作用，而要實現(xiàn)“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”這樣較為理想的就醫(yī)環(huán)境還需要構(gòu)建“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療基本模式。除了基層醫(yī)療服務(wù)能力迫切需要提升之外，雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治要實現(xiàn)的基礎(chǔ)是疾病診療目錄、DRGs、臨床路徑管理、雙向轉(zhuǎn)診信息平臺，上下聯(lián)動更是對醫(yī)療機構(gòu)分工明確、醫(yī)聯(lián)體、遠程診療等提出更高要求。

    二、挑戰(zhàn)：疫情控制三大挑戰(zhàn)包括監(jiān)測、物流及檢測環(huán)境

    監(jiān)測挑戰(zhàn)：春運期間人口流動大、分散，對疑似傳染病人監(jiān)測難度大。國家發(fā)展改革委相關(guān)負責(zé)人介紹，今年預(yù)計30億人次的客運總量中，道路客運24.3億人次，同比下降1.2%；鐵路4.4億人次，同比增長8%；民航7900萬人次，增長8.4%；水運4500萬人次，同比增長9.6%，官方監(jiān)測難度艱巨。

    春運期間人口流動大

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    物流挑戰(zhàn)：試劑盒運輸條件苛刻，需要冷鏈運輸，而正逢春季，國家郵政局預(yù)計1月份快遞業(yè)務(wù)量超過50億件，同比增長11%，物流相對較緊張，試劑盒無法第一時間運輸?shù)饺珖毙璧攸c；

    檢測環(huán)境挑戰(zhàn)：檢測環(huán)境要求苛刻，為避免污染，檢測至少要在達到生物安全二級的實驗室里做。2017年中國安全柜市場銷量僅4.79萬臺； 2017年國內(nèi)3級醫(yī)院2340個和二級醫(yī)院8422個，占全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)份額較低，現(xiàn)階段武漢每日僅能獲得2000個檢驗結(jié)果。

    2013-2017年中國安全柜市場產(chǎn)銷量分析

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    2012-2018年全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)量統(tǒng)計

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    三、大數(shù)據(jù)：疫情監(jiān)控的重要抓手，優(yōu)勢突出、成效顯著

    （一）、大數(shù)據(jù)分析在疫情監(jiān)測中優(yōu)勢突出

    我國已建立完備的傳染病上報和監(jiān)測預(yù)警體系。我國于2008年4月在全國31個?。ㄖ陛犑小⒆灾螀^(qū)）就運行了國家傳染病自動預(yù)警系統(tǒng)，建立了自動預(yù)警與響應(yīng)機制；已實現(xiàn)39種傳染病的監(jiān)測數(shù)據(jù)自動分析、時空聚集性實時識別、預(yù)警信號發(fā)送和響應(yīng)結(jié)果實時追蹤等功能，目前處于世界先進地位。同時，我國在除國家傳染病自動預(yù)警系統(tǒng)外，還相繼建設(shè)了國家傳染病報告信息管理系統(tǒng)以及其核心子系統(tǒng)國家傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)（NNDRS），實現(xiàn)了基于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的法定傳染病病例的實時、在線、直接報告；為了提高監(jiān)測數(shù)據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性，實現(xiàn)電子健康檔案（EHR）、電子病歷（EMR）等數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化統(tǒng)一采集，也相繼試點和運行了四級人口健康信息平臺和其數(shù)據(jù)交換平臺（區(qū)、市、省、國家）；為了降低診療醫(yī)生填寫傳染病報告卡的難度，又打通了醫(yī)院HIS系統(tǒng)和直報系統(tǒng)，通過診療病歷自動彈出或人工打開填報頁，半自動提交傳染病報告卡。

    國家傳染病自動預(yù)警信息系統(tǒng)

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    國家傳染病自動預(yù)警流程

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    工信部提出運用大數(shù)據(jù)分析支撐疫情監(jiān)測。工信部于2020年1月26日召開新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控大數(shù)據(jù)支撐服務(wù)工作調(diào)度會，提出加強聯(lián)防聯(lián)控，運用大數(shù)據(jù)分析，支撐服務(wù)疫情態(tài)勢研判、疫情防控部署以及對流動人員的疫情監(jiān)測。根據(jù)工信微報報道，工業(yè)和信息化部副部長、部應(yīng)對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組副組長陳肇雄表示：當(dāng)前新型冠狀病毒感染的肺炎疫情加快蔓延，疫情防控工作已進入關(guān)鍵時期，內(nèi)防擴散、外防輸出任務(wù)依然嚴(yán)峻。運用大數(shù)據(jù)分析，支撐服務(wù)疫情態(tài)勢研判、疫情防控部署以及對流動人員的疫情監(jiān)測、精準(zhǔn)施策，迫在眉睫。信息通信系統(tǒng)要充分認(rèn)識當(dāng)前疫情防控形勢的嚴(yán)峻性、復(fù)雜性和艱巨性，在前期工作基礎(chǔ)上，進一步做好疫情防控大數(shù)據(jù)支撐服務(wù)工作，加強聯(lián)防聯(lián)控，堅決打贏疫情防控攻堅戰(zhàn)。

    工信部調(diào)度部署疫情防控大數(shù)據(jù)支撐服務(wù)工作

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    運營商和地圖大數(shù)據(jù)追蹤人口流動趨勢，定位潛在疫情風(fēng)險，降低疫情傳播。運營商可利用大數(shù)據(jù)畫像可以幫助衛(wèi)生部門對潛在疫情風(fēng)險進行定位，如風(fēng)險人口漫游從武漢移動到其他省區(qū)進行定位。利用漫游數(shù)據(jù)，結(jié)合身份號碼實名制等認(rèn)證信息，理論可以對疫區(qū)人員進行追蹤和防控，從而降低疫情傳播。

    利用大數(shù)據(jù)追蹤1月10日-20日四川省各地市整體浸入人數(shù)統(tǒng)計

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    地圖平臺可形成宏觀出行大數(shù)據(jù)，有利于人口遷徙數(shù)量與疫情相關(guān)性分析。地圖平臺能夠掌握用戶遷徙軌跡并形成出行大數(shù)據(jù)。百度遷徙產(chǎn)品可以基于地圖大數(shù)據(jù)反映出人口流動軌跡，2014年推出時被央視用于報道春運；如今，《用大數(shù)據(jù)“預(yù)判”武漢疫情的高發(fā)區(qū)》報告中援引百度遷徙數(shù)據(jù)對武漢流出人口進行了分析，發(fā)現(xiàn)其人口主要流向了長三角、廣東等地區(qū)以及周邊城市，流入人口數(shù)量與當(dāng)?shù)匾咔楸l(fā)數(shù)量呈現(xiàn)出一定的相關(guān)性。

    百度遷徙數(shù)據(jù)對武漢流出人口進行分析

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    互聯(lián)網(wǎng)平臺通過大數(shù)據(jù)和AI識別機制辨別假消息和錯誤消息，減少社會恐慌。針對對疫情描述不實的假消息和錯誤消息，互聯(lián)網(wǎng)平臺上線辟謠功能，通過大數(shù)據(jù)和AI識別機制，對錯誤的文字和圖像進行智能識別和清理，消除錯誤和虛假消息的傳播，減少社會恐慌程度。

    （二）、與疫情賽跑，大數(shù)據(jù)企業(yè)助力疫情防控

    1、阿里云：利用新型肺炎查詢工具、疫情信息采集系統(tǒng)跟蹤疫情

    阿里云運用大數(shù)據(jù)技術(shù)，分別針對個人和政府企業(yè)提供疫情信息搜尋和采集工具。

    針對個人用戶者，開發(fā)者利用阿里云開發(fā)新型肺炎同行程查詢工具。據(jù)公開新聞報道，8位開發(fā)者用阿里云開發(fā)了新型冠狀病毒肺炎確診患者同行程線上查詢工具。輸入日期、車次和地區(qū)等信息即可查詢到對應(yīng)行程是否與已披露的確診患者同行。數(shù)據(jù)顯示，工具上線后，查詢總次數(shù)已突破三千萬。

    阿里搭建疫情信息采集系統(tǒng)，為政府等企業(yè)提供疫情上報信息。據(jù)36氪報道，面對新型冠狀病毒不斷升級的疫情，浙江省衛(wèi)健委聯(lián)合阿里巴巴、浙江谷瞰服務(wù)團隊，通過阿里云宜搭平臺，僅用時1天就搭建出疫情信息管理系統(tǒng)，并能按照最新需求迅速調(diào)整以滿足工作需要。該系統(tǒng)可以支持多級部門數(shù)據(jù)實時導(dǎo)入，同步給出統(tǒng)計分析報表，解決了基層疫情上報繁瑣、區(qū)縣市級收集耗時耗力等問題?；谠撓到y(tǒng)的實時展示功能，還為政府部門的決策提供直觀的數(shù)據(jù)支持。據(jù)了解，全國15個省市、100多個區(qū)縣、10萬多個基層醫(yī)療單位正在應(yīng)用阿里宜搭平臺搭建疫情相關(guān)的信息采集、管理系統(tǒng)。為了讓更多政府、企業(yè)快速生產(chǎn)類似應(yīng)用服務(wù)，阿里云表示向全社會開放宜搭搭建平臺及每日健康打卡、企業(yè)返工情況跟蹤等免費模板，直至疫情解除。

    3、每日互動：“個醫(yī)”團隊聯(lián)合李蘭娟院士尋找無意識密切接觸者

    每日互動“個醫(yī)”團隊聯(lián)合李蘭娟院士尋找無意識密切接觸者，大數(shù)據(jù)生成的疫情趨勢圖與真實情況擬合度高。根據(jù)報道，抗疫一線專家、中國工程院李蘭娟院士認(rèn)為當(dāng)前最重要的是發(fā)現(xiàn)“無意識的密集接觸者”。據(jù)悉，“無意識的密集接觸者”定義是李院士團隊和每日互動個醫(yī)團隊共同提出的，是指沒有明顯癥狀的攜帶者，他們已經(jīng)在無意中接觸到了疫區(qū)來的感染者，但自己并不知道。對他們的發(fā)現(xiàn)和控制，是此次疫情的二代甚至三代患者數(shù)量控制的關(guān)鍵。對此的一個解決方法，就是利用大數(shù)據(jù)。李院士團隊和每日互動個醫(yī)的聯(lián)合團隊自1月19日開始，經(jīng)過十天連續(xù)作戰(zhàn)，做出的疫情趨勢圖與真實情況的擬合度越來越高。聯(lián)合團隊目前已經(jīng)將一些數(shù)據(jù)提供給了政府的一些重要部門，以期提供幫助。

    通過大數(shù)據(jù)，每日互動聯(lián)合團隊幫助疫情防控部門找到工作重點區(qū)域、重點人群和重點場景。技術(shù)主要源于每日互動的大數(shù)據(jù)解決方案中的人口和空間動態(tài)規(guī)劃服務(wù)。目前，聯(lián)合團隊已將數(shù)據(jù)分析成果提供給政府的一些重要部門，為疫情防控相關(guān)部門提供科學(xué)決策的依據(jù)，實現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情可追溯、可預(yù)測、可視化和可量化。各相關(guān)部門也越來越重視大數(shù)據(jù)在此次防疫工作中所發(fā)揮的作用。

    每日互動人口與空間動態(tài)規(guī)劃數(shù)據(jù)服務(wù)優(yōu)勢

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    四、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療：緩解醫(yī)療資源緊缺，在線問診成趨勢

    （一）、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療緩解醫(yī)療資源緊缺

    疫情發(fā)展迅猛，部分地區(qū)醫(yī)院醫(yī)療資源緊張，很難滿足線下就診人數(shù)對醫(yī)療的需求。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療通過線上醫(yī)療問診功能，將線下問診人數(shù)導(dǎo)流，有利于減少醫(yī)院交叉感染的機會。

    疫情短期延滯醫(yī)院評級相關(guān)項目招投標(biāo)及交付，但中長期一定加強建設(shè)迫切性。復(fù)工時間的推遲不免耽誤項目招投標(biāo)及交付進度，但現(xiàn)有醫(yī)療體系信息化水平提升的迫切性也大幅提升，根據(jù)醫(yī)院數(shù)目和行政單元數(shù)大致估算分級診療實現(xiàn)的醫(yī)療IT市場空間，更加堅定衛(wèi)寧健康、創(chuàng)業(yè)慧康、思創(chuàng)醫(yī)惠將顯著受益于我國醫(yī)療信息化系統(tǒng)的升級。

    分級診療實現(xiàn)醫(yī)療IT市場空間測算

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    （二）、大數(shù)據(jù)助力提升疫情防控效率

    互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療緩解醫(yī)療資源緊缺。在這次新型肺炎疫情中，大量擔(dān)憂自己是否被傳染的其他病癥患者涌到實體醫(yī)院里，大大增加了交叉感染的可能性，醫(yī)護人員被感染或者設(shè)臵保護措施，診療效率下降，會進一步降低供給，這加劇了醫(yī)療資源的緊張程度。利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢，大幅降低調(diào)用一線城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的成本，醫(yī)生也沒有感染病毒的顧慮，同時解決疫區(qū)醫(yī)療資源不足的問題，將明顯沒有感染的人排除在外，疑似病患再去指定機構(gòu)確診或排除。

    數(shù)據(jù)信息公開幫助降低公眾恐慌，提升疫情防控效率。不同于2003年的SARS，移動互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)成為此次疫情的主要公眾信息平臺，通過搜索引擎、社交網(wǎng)絡(luò)媒體、新聞客戶端，人們得以實時獲取疫情動態(tài)和防疫知識，也可以知曉和關(guān)切疫區(qū)人民的狀態(tài)。充分的數(shù)據(jù)信息給予了公眾充分的信心以做出更理性和有利的決定和行動。

    肺炎疫情動態(tài)實時更新

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    疫情辟謠與防護

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    大數(shù)據(jù)分析支撐疫情態(tài)勢研判、防控部署及醫(yī)療資源調(diào)度等。百度地圖推出發(fā)熱門診、疫情地圖、遷徙動態(tài)、交通管控等功能；360與成都無糖信息聯(lián)合開發(fā)上線“確診患者同行”查詢系統(tǒng)，1月27日推出不到2天，已有2100余萬用戶使用；志愿者基于公開需求數(shù)據(jù)爬取等方式建立湖北醫(yī)療物資需求對接平臺，幫助解決了資源需求信息發(fā)布分散化的問題。

    百度地圖針對疫情推出的大數(shù)據(jù)功能

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    （三）、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場發(fā)展空間

    大數(shù)據(jù)互聯(lián)互通價值潛力大。碎片化、不連續(xù)、不完整的數(shù)據(jù)價值量有限，公眾面前可視化數(shù)據(jù)的呈現(xiàn)依賴于各級政府部門及各渠道信息的貫通。政務(wù)數(shù)據(jù)的公開也為社會力量的發(fā)揮提供了好的基礎(chǔ)。大數(shù)據(jù)在這次疫情防控中扮演了重要角色，更加堅定看好大數(shù)據(jù)廠商美亞柏科、中新賽克的長期成長價值。

    此次疫情防控中，美亞柏科為北京、云南、廣東、福建、沈陽等近十個省市的執(zhí)法部門統(tǒng)計和掌握由疫情重災(zāi)區(qū)進入本地的人員和車輛的行動訊息提供技術(shù)支持。城市公共安全管理平臺在疫情期間也為執(zhí)法部門提供疑似病例交通、住宿等信息，以及與其接觸的人員信息，并進行研判上報，為感染源的及時阻斷和防控提供數(shù)據(jù)支撐。此外，美亞還為廈門、西安、湖南、廣東等省市的疫情網(wǎng)絡(luò)輿情提供技術(shù)支持。烽火迅速成立疫情防控大數(shù)據(jù)支撐服務(wù)應(yīng)急工作小組，在湖北、江蘇、四川、重慶、山西、上海、浙江、貴州等多個省市，烽火第一時間應(yīng)對衛(wèi)健委、應(yīng)急等政府相關(guān)部門的數(shù)據(jù)分析需求。

    理論上來說，未來大數(shù)據(jù)可做的更多：各式移動互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用數(shù)據(jù)與用戶的關(guān)聯(lián)分析可更有效地對人口流動等數(shù)據(jù)進行AI挖掘、預(yù)測和防護；醫(yī)療防護資源的調(diào)動能夠更智能；機器人診療、遠程診療可助于更好地實現(xiàn)求診人群的分流和醫(yī)護人員的自我防護。截至2019年下半年，我國51.61%的省級行政區(qū)、66.67%的副省級和24.21%的地級行政區(qū)已推出了政府?dāng)?shù)據(jù)開放平臺，若進一步考慮數(shù)據(jù)的有效應(yīng)用，公共數(shù)據(jù)體系的搭建還任重道遠。

    智研咨詢發(fā)布的《2020-2026年中國互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療IT行業(yè)市場消費調(diào)查及投資前景評估報告》顯示：在線診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療迎來加速發(fā)展的契機。從政策鼓勵角度而言，繼2019年國家醫(yī)保局形成了“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)收費和支付政策初稿。2020年后，更多在線醫(yī)療、大數(shù)據(jù)、AI智能等互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)有望參與進來，在技術(shù)和數(shù)據(jù)層面給出更多的判斷、解決方案，在線診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療迎來加速發(fā)展的契機。

    2012-2020年我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療規(guī)模及增長走勢預(yù)測

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