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2019年中國精神心理障礙就診率低，精神病服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展空間大[圖]

精神病服務(wù)機(jī)構(gòu) 管小紅 2020-08-21 06:08 來源：智研咨詢

一、神經(jīng)精神障礙患病及就診情況

目前，神經(jīng)精神障礙占到所有疾病負(fù)擔(dān)的10%，其他疾病占到所有疾病負(fù)擔(dān)的90%。中國的精神心理障礙的發(fā)病率也不容小覷。目前中國精神障礙的終身患病率高達(dá)16.6%，其中焦慮障礙的終身患病率最高，達(dá)到了7.6%。這意味著中國人一輩子有六分之一的概率會患神經(jīng)精神障礙。

神經(jīng)精神障礙負(fù)擔(dān)占比情況

資料來源：智研咨詢整理

2019年中國精神障礙的終身患病率中焦慮障礙占比7.6%，抑郁癥占比6.80%，癡呆占比5.60%，物質(zhì)依賴占比4.70%，精神分裂癥占比0.70%，雙相情感障礙占比0.60%。

2019年中國不同精神障礙的終身患病率情況

資料來源：中國精神心理互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)白皮書、智研咨詢整理

精神心理障礙也給我國帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。預(yù)計從2012年到2030年期間，精神心理障礙導(dǎo)致的中國經(jīng)濟(jì)增長縮水超過9萬億美元。其中精神心理障礙患者的誤工、交通、照料等間接治療費用占到了患者的主要支出。

我國精神心理障礙造成患者巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

資料來源：智研咨詢整理

目前，我國精神心理障礙的就診率和患者認(rèn)知遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家，大約有92%的精神心理障礙患者從未接受過治療。如焦慮障礙、抑郁障礙等大部分患者認(rèn)為并不需要專科治療。即使像精神分裂癥這樣的重性精神障礙，目前也僅有一半的患者獲得了?？频闹委?。我國精神心理障礙的患者教育工作仍然面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

中國精神心理障礙患者對疾病認(rèn)知不足，就診率較低

資料來源：智研咨詢整理

二、民政精神病服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀分析

1、精神衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)政策

與常見的醫(yī)院類型相比，精神病醫(yī)院有著其特殊性。無論是從醫(yī)院選址、服務(wù)對象、管理模式，還是從醫(yī)療護(hù)理方式、方法以及社會地位等，精神病醫(yī)院都顯示出不同于綜合醫(yī)院或其他專科醫(yī)院的特點。例如，在醫(yī)院選址方面，全國精神病醫(yī)院有85%設(shè)址市郊，遠(yuǎn)離市區(qū)；在服務(wù)對象方面，精神病人大多數(shù)屬于低薪貧困階層，容易引發(fā)拖欠費用現(xiàn)象。

近年來，我國地方政府和人大對精神衛(wèi)生的重視和關(guān)注，一定程度上推動了我國精神衛(wèi)生立法工作的進(jìn)行。

精神衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)政策

日期	頒布部門	政策	概述
2009年	國務(wù)院	《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》	按照黨的十七大精神，為建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，提高全民健康水平，就深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提出。
2011年	衛(wèi)生部	《關(guān)于?？漆t(yī)院設(shè)置審批管理有關(guān)規(guī)定》	為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委衛(wèi)生部等部門關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見的通知》有關(guān)精神，拓寬社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的渠道，進(jìn)一步完善我國醫(yī)療服務(wù)體系，滿足人民群眾的多層次、多樣化醫(yī)療服務(wù)需求
2015年	國務(wù)院	《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見》	分總體要求、改革公立醫(yī)院管理體制、建立公立醫(yī)院運行新機(jī)制、強(qiáng)化醫(yī)保支付和監(jiān)控作用、建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度、構(gòu)建各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展的服務(wù)體系、推動建立分級診療制度、加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)、強(qiáng)化組織實施9部分30條。
2015年	衛(wèi)生計生委、中央綜治辦、發(fā)展改革委等十部門	《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015-2020年）》	針對當(dāng)前制約精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的突出問題，從全面推進(jìn)依法治國、促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定的高度，明確了未來數(shù)年精神衛(wèi)生工作的指導(dǎo)思想與總體目標(biāo)。到2020年，普遍形成政府組織領(lǐng)導(dǎo)、各部門齊抓共管、社會組織廣泛參與、家庭和單位盡力盡責(zé)的精神衛(wèi)生綜合服務(wù)管理機(jī)制；健全完善與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的精神衛(wèi)生預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)體系和患者救治救助保障制度，基本滿足人民群眾的服務(wù)需求，顯著減少患者重大肇事肇禍案（事）件發(fā)生；積極營造理解、接納、關(guān)愛精神障礙患者的社會氛圍，促進(jìn)公眾心理健康，推動社會和諧發(fā)展。
2016年	國務(wù)院	《健康中國2030規(guī)劃綱要》	“加強(qiáng)對抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙和心理行為問題的干預(yù)，加大對重點人群心理問題早期發(fā)現(xiàn)和及時干預(yù)力度。加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者報告登記和救治救助管理。全面推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。提高突發(fā)事件心理危機(jī)的干預(yù)能力和水平。到2030年，常見精神障礙防治和心理行為問題識別干預(yù)水平顯著提高。
2018年	住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、國家發(fā)展改革委	《精神?？漆t(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》	根據(jù)建設(shè)部工程項目建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)編制項目計劃和國家發(fā)展改革委下達(dá)建設(shè)部中央預(yù)算內(nèi)投資計劃安排，由國家衛(wèi)生計生委組織編制的《精神?？漆t(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》已經(jīng)有關(guān)部門會審，現(xiàn)批準(zhǔn)發(fā)布，自2017年3月1日起施行。
2019年	國務(wù)院	《關(guān)于實施健康中國行動的意見》	在精神專科醫(yī)院建設(shè)項目的審批、核準(zhǔn)、設(shè)計和建設(shè)過程中，要嚴(yán)格遵守國家關(guān)于嚴(yán)格控制建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、進(jìn)一步降低工程造價的相關(guān)要求，認(rèn)真執(zhí)行本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，堅決控制工程造價。

資料來源：智研咨詢整理

2、民政精神病服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量及床位數(shù)量分析

我國精神病醫(yī)院發(fā)展始于計劃經(jīng)濟(jì)時期，由于當(dāng)時精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)能力十分有限，且必須依靠財政撥款支持，精神病醫(yī)院機(jī)構(gòu)數(shù)量增長相對比較緩慢。

改革開放以后，我國各級民政部門加快設(shè)施建設(shè)，創(chuàng)新發(fā)展模式，規(guī)范管理服務(wù)，推動了民政精神衛(wèi)生福利服務(wù)顯著進(jìn)步。精神病醫(yī)院迎來規(guī)模建設(shè)期，10年內(nèi)機(jī)構(gòu)數(shù)量和精神科病床數(shù)增長近1倍。隨著我國改革開放的程度進(jìn)一步加深，經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，人民對物質(zhì)文化需求的不斷增長，加速了我國各行業(yè)的細(xì)化及發(fā)展速度，尤其在醫(yī)療衛(wèi)生方面，其中精神?？频慕ㄔO(shè)發(fā)展顯得尤為突出。但市場對于精神科醫(yī)療服務(wù)的需求并未跟上，導(dǎo)致不少精神病醫(yī)院的業(yè)務(wù)量下降，陷入經(jīng)營困境。

2018年中國民政精神病服務(wù)機(jī)構(gòu)236家，同比下降7家，2019年中國民政精神病服務(wù)機(jī)構(gòu)144家，同比減少92家。

2014-2019年中國民政精神病服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量及增長走勢

資料來源：民政部、智研咨詢整理

相關(guān)報告：智研咨詢發(fā)布的《2020-2026年中國精神病醫(yī)院行業(yè)市場供需預(yù)測及投資戰(zhàn)略研究報告》2019年全國各省市民政精神疾病服務(wù)機(jī)構(gòu)144個，貴州省19個，為全國第一，四川省18個為全國第二，福建進(jìn)入前三，共13個。

2019年全國各省市民政精神疾病服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量情況

資料來源：民政部、智研咨詢整理

2018年中國民政精神病服務(wù)機(jī)構(gòu)床位88012張， 2019年中國民政精神病服務(wù)機(jī)構(gòu)床位64962張。

2014-2019年中國民政精神疾病服務(wù)機(jī)構(gòu)床位及增長走勢

資料來源：民政部、智研咨詢整理

2019年全國各省市精神疾病服務(wù)機(jī)構(gòu)床位64962張，四川最多，有精神疾病服務(wù)機(jī)構(gòu)床位13645張，其次是江蘇省，有精神疾病服務(wù)機(jī)構(gòu)床位5496張，湖南第三，有精神疾病服務(wù)機(jī)構(gòu)床位5431張。

2019年全國各省市精神疾病服務(wù)機(jī)構(gòu)床位數(shù)量情況

資料來源：民政部、智研咨詢整理

三、精神病服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展趨勢

經(jīng)過三個時期的發(fā)展，我國精神病服務(wù)機(jī)構(gòu)取得長足進(jìn)步，全國各地先后建立了精神病防治機(jī)構(gòu)，并不斷完善、健全，現(xiàn)已初步形成城鄉(xiāng)精神衛(wèi)生醫(yī)療模式，精神病醫(yī)院數(shù)量也顯著增加，但還是面臨著一些問題。

精神病服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展面臨的問題

資料來源：智研咨詢整理

經(jīng)過十幾年的發(fā)展，我國醫(yī)院信息化管理建設(shè)經(jīng)歷了從單機(jī)系統(tǒng)、局部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)到遠(yuǎn)程醫(yī)療多個階段，目前已經(jīng)初具規(guī)模，并將以經(jīng)濟(jì)核算自動化、辦公診療無紙化、病歷病案電子化、圖形圖像數(shù)字化、綜合信息網(wǎng)絡(luò)化為原則，向統(tǒng)一的系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化方向發(fā)展。不過，精神病醫(yī)院受制于資金、政策等因素，信息化建設(shè)水平較為落后，今后面臨著很大提升空間。

精神病服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展趨勢