一、概述
哮喘一般指支氣管哮喘。支氣管哮喘(bronchialasthma)是由多種細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥為特征的異質(zhì)性疾病,這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān),通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性呼氣氣流受限,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,強(qiáng)度隨時(shí)間變化。多在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。支氣管哮喘如診治不及時(shí),隨病程的延長可產(chǎn)生氣道不可逆性縮窄和氣道重塑。
哮喘的病因
資料來源:智研咨詢整理
哮喘發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶。嚴(yán)重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)發(fā)紺等,有時(shí)咳嗽是唯一的癥狀(咳嗽變異型哮喘)。有的青少年患者則以運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、咳嗽及呼吸困難為唯一的臨床表現(xiàn)(運(yùn)動(dòng)性哮喘)。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,用支氣管舒張劑緩解或自行緩解。某些患者在緩解數(shù)小時(shí)后可再次發(fā)作。夜間及凌晨發(fā)作和加重常是哮喘的特征之一。
哮喘的臨床表現(xiàn)
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二、出院人數(shù)、人均醫(yī)藥費(fèi)用及病死率
支氣管哮喘是一種常見病、多發(fā)病,哮喘反復(fù)發(fā)作對患者的生活、工作有重要的影響。近年來中國公立醫(yī)院哮喘出院人數(shù)呈增長趨勢,2019年中國公立醫(yī)院哮喘出院人數(shù)達(dá)23.43萬人,較2018年增加了1.42萬人,同比增長6.43%。
2015-2019年中國公立醫(yī)院哮喘出院人數(shù)統(tǒng)計(jì)
資料來源:中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒、智研咨詢整理
相關(guān)報(bào)告:智研咨詢發(fā)布的《2021-2027年中國公立醫(yī)院運(yùn)營格局及未來前景展望報(bào)告》
2019年中國城市公立醫(yī)院哮喘出院人數(shù)為10.7萬人,較2018年增加了0.8萬人;2019年中國縣級(jí)公立醫(yī)院哮喘出院人數(shù)為12.7萬人,較2018年增加了0.6萬人。
2015-2019年中國城市及縣級(jí)公立醫(yī)院哮喘出院人數(shù)統(tǒng)計(jì)
資料來源:中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒、智研咨詢整理
2019年中國城市公立醫(yī)院哮喘出院人數(shù)占總出院人數(shù)的45.75%;2019年中國縣級(jí)公立醫(yī)院哮喘出院人數(shù)占總出院人數(shù)的54.27%。
2019年中國公立醫(yī)院哮喘出院人數(shù)城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu)
資料來源:中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒、智研咨詢整理
隨著醫(yī)療水平的不斷提升,中國公立醫(yī)院哮喘平均住院日逐年減少,2019年中國公立醫(yī)院哮喘平均住院日7.63天,較2018年減少了0.07天。
2015-2019年中國公立醫(yī)院哮喘平均住院日統(tǒng)計(jì)
資料來源:中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒、智研咨詢整理
2019年中國城市公立醫(yī)院哮喘平均住院日為8.01天,較2018年減少了0.2天;2019年中國縣級(jí)公立醫(yī)院哮喘平均住院日為7.3天,與2018年持平。
2015-2019年中國城市及縣級(jí)公立醫(yī)院哮喘平均住院日統(tǒng)計(jì)
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中國公立醫(yī)院哮喘人均醫(yī)藥費(fèi)用逐年增加,2019年中國公立醫(yī)院哮喘人均醫(yī)藥費(fèi)用為6790.48元,較2018年增加了317.07元,同比增長4.9%。
2015-2019年中國公立醫(yī)院哮喘人均醫(yī)藥費(fèi)用統(tǒng)計(jì)
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2019年中國公立醫(yī)院哮喘病死率為0.11%,較2018年下降了0.04%。
2015-2019年中國公立醫(yī)院哮喘病死率走勢圖(%)
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2019年中國醫(yī)院60歲及以上哮喘出院病人占全國哮喘總出院病人的38.9%,占比最大;45~59歲哮喘出院病人占全國哮喘總出院病人的32.1%;15~44歲哮喘出院病人占全國哮喘總出院病人的16.2%;5歲以下哮喘出院病人占全國哮喘總出院病人的8.1%;5~14歲哮喘出院病人占全國哮喘總出院病人的4.8%。
2019年中國醫(yī)院哮喘出院病人年齡結(jié)構(gòu)(%)
資料來源:中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒、智研咨詢整理
2019年中國醫(yī)院60歲及以上哮喘出院病人(男性)占全國哮喘總出院病人(男性)的35.4%,占比最大;45~59歲哮喘出院病人(男性)占全國哮喘總出院病人(男性)的28.9%;15~44歲哮喘出院病人(男性)占全國哮喘總出院病人(男性)的16.1%;5歲以下哮喘出院病人(男性)占全國哮喘總出院病人(男性)的12.3%;5~14歲哮喘出院病人(男性)占全國哮喘總出院病人(男性)的7.3%。
2019年中國醫(yī)院哮喘出院病人(男性)年齡結(jié)構(gòu)(%)
資料來源:中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒、智研咨詢整理
2019年中國醫(yī)院60歲及以上哮喘出院病人(女性)占全國哮喘總出院病人(女性)的41.6%,占比最大;45~59歲哮喘出院病人(女性)占全國哮喘總出院病人(女性)的34.5%;15~44歲哮喘出院病人(女性)占全國哮喘總出院病人(女性)的16.2%;5~14歲哮喘出院病人(女性)占全國哮喘總出院病人(女性)的2.9%;5歲以下哮喘出院病人(女性)占全國哮喘總出院病人(女性)的4.8%。
2019年中國醫(yī)院哮喘出院病人(女性)年齡結(jié)構(gòu)(%)
資料來源:中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒、智研咨詢整理
三、預(yù)防措施
支氣管哮喘如果不能得到及時(shí)有效的治療,哮喘病程延長可使氣道出現(xiàn)不可逆縮窄和氣道重塑。積極有效的預(yù)防和治療對于降低支氣管哮喘的患病率和死亡率具有重要意義。支氣管哮喘的反復(fù)發(fā)作對于患者而言消極影響顯著,所以在日常生活中,患者需要積極的做好預(yù)防措施,規(guī)律用藥,這樣,支氣管哮喘的復(fù)發(fā)率可以有效的降低。以下是具體的措施。
預(yù)防支氣管哮喘復(fù)發(fā)的措施
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