冠脈支架價(jià)格暴降96%，首次高值醫(yī)用耗材冠脈支架集中帶量采購(gòu)[圖]

醫(yī)用耗材 2020-11-06 01:53

冠脈支架帶量采購(gòu)競(jìng)標(biāo)結(jié)果終于來(lái)了！

2020年11月5日，由國(guó)家組織的首次高值醫(yī)用耗材冠脈支架集中帶量采購(gòu)在天津開(kāi)標(biāo)。從報(bào)價(jià)結(jié)果來(lái)看，此次帶量采購(gòu)擬中選產(chǎn)品10個(gè)，分屬8家企業(yè)。經(jīng)過(guò)本次集采，支架價(jià)格從均價(jià)1.3萬(wàn)元左右下降至700元左右，這也意味著此前動(dòng)輒過(guò)萬(wàn)的冠脈支架價(jià)格降至千元以下。
高值醫(yī)用耗材，主要是相對(duì)低值耗材而言，質(zhì)量和安全性必須嚴(yán)格遵守生產(chǎn)、使用等相關(guān)規(guī)定，價(jià)格相對(duì)較高的消耗性醫(yī)療器械。

高值醫(yī)用耗材主要品類(lèi)及細(xì)分構(gòu)成

類(lèi)別	包括但不限于以下目錄
骨科植入：脊柱、關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷等	人工關(guān)節(jié)（椎體、椎板）、固定板（釘、針、架、棒、鉤）、人工骨、修補(bǔ)材料等
神經(jīng)外科	顱內(nèi)植入物、填充物等
血管介入類(lèi)：冠狀動(dòng)脈、結(jié)構(gòu)性心臟病、先天性心臟病、周?chē)茴?lèi)等	導(dǎo)管、導(dǎo)絲、球囊、支架及輔助材料
非血管類(lèi)介入類(lèi)：氣管、消化道（食管、腸道、膽道、胰腺）、膀胱、直腸等	導(dǎo)管、導(dǎo)絲、球囊、支架、各種內(nèi)窺鏡及其材料
起搏器類(lèi)：心臟、膀胱等	永久、臨時(shí)、起搏導(dǎo)管、心臟復(fù)律除顫器、起搏導(dǎo)線等
體外循環(huán)及血液凈化	人工心肺輔助材料、透析管路、濾器、分離器、附件等
電生理類(lèi)	標(biāo)測(cè)導(dǎo)管、消融導(dǎo)管等
眼科材料	晶體、眼內(nèi)填充物等
口腔科	印膜、種植、頜面創(chuàng)傷修復(fù)、口腔充填、根管治療、粘接、義齒、正畸、矯治等材料
其他	人工瓣膜、人工補(bǔ)片、人工血管、高分子材料等

盡管市場(chǎng)對(duì)慘烈的價(jià)格戰(zhàn)早已預(yù)期，但看到最新的冠脈支架集采報(bào)價(jià)，仍然“伙呆”：擬中選產(chǎn)品中位價(jià)700元左右，其中上市公司藍(lán)帆醫(yī)療的支架報(bào)價(jià)低至469元，與最新掛網(wǎng)價(jià)格13300元相比，降價(jià)超過(guò)96%。有投資者感慨，“這不是殺掉了褲衩，而是直接殺到了腳踝。”受業(yè)績(jī)?cè)鏊倏赡?ldquo;速滑”、利潤(rùn)空間大幅壓縮的影響，昨日幾家入圍的醫(yī)療器械公司大跌。

一個(gè)支架，一頓飯錢(qián)

據(jù)了解，冠脈支架是當(dāng)前使用最為廣泛的高值醫(yī)療耗材之一。2020年10月，《國(guó)家組織冠脈支架集中帶量采購(gòu)文件》發(fā)布，首年意向采購(gòu)總量為107萬(wàn)個(gè)，擬中選產(chǎn)品的確定為按申報(bào)價(jià)從低到高排序入圍前10名，考慮到本次集采意向采購(gòu)總量超預(yù)期且不做分組，此前市場(chǎng)預(yù)測(cè)整體競(jìng)爭(zhēng)將異常激烈。

11月5日，全國(guó)冠脈支架集采結(jié)果出爐，整體中標(biāo)價(jià)格之低大超市場(chǎng)預(yù)期。原本市場(chǎng)預(yù)測(cè)最終中標(biāo)中位數(shù)值應(yīng)在1000元左右，但據(jù)央視新聞報(bào)道，冠脈支架集采中10個(gè)產(chǎn)品擬中選，涉及9家企業(yè)，包含中外企業(yè)，中選產(chǎn)品中位價(jià)700元左右。

支架?chē)?guó)家集采有多款百元支架出爐，其中山東吉威Excrossal(藍(lán)帆醫(yī)療)支架報(bào)價(jià)低至469元，與最新掛網(wǎng)價(jià)格13300元相比，降價(jià)超過(guò)96%。其他9個(gè)擬中選的百元支架還包括易生科技549元、微創(chuàng)醫(yī)療590元、樂(lè)普醫(yī)療645元、美敦力648元、微創(chuàng)醫(yī)療750元、金瑞凱利755元、波士頓科學(xué)775.98元、波士頓科學(xué)776.31元、萬(wàn)瑞飛鴻798元。

經(jīng)過(guò)本次集采，支架價(jià)格從均價(jià)1.3萬(wàn)元左右下降至700元左右。與2019年相比，相同企業(yè)的相同產(chǎn)品平均降價(jià)93%，國(guó)內(nèi)產(chǎn)品平均降價(jià)92%，進(jìn)口產(chǎn)品平均降價(jià)95%，按意向采購(gòu)量計(jì)算，預(yù)計(jì)節(jié)約109億元。

對(duì)于“價(jià)格這么低，患者敢用嗎”的疑問(wèn)，昨日相關(guān)部門(mén)回應(yīng)：在集中招采前，天津市有關(guān)部門(mén)密集調(diào)研醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)中心，對(duì)檢測(cè)能力進(jìn)行摸底，保證中選產(chǎn)品質(zhì)量可追溯。確保每一個(gè)產(chǎn)品應(yīng)用到患者身上是安全的、是有效的。

最后一次政策擾動(dòng)？

在業(yè)內(nèi)人士看來(lái)，支架作為醫(yī)用耗材中第一個(gè)全國(guó)范圍進(jìn)行帶量采購(gòu)的品種，其采購(gòu)結(jié)果將對(duì)耗材行業(yè)的預(yù)期產(chǎn)生重大影響。

2020年7月，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》，提出“對(duì)于臨床用量較大、采購(gòu)金額較高、臨床使用較成熟、多家企業(yè)生產(chǎn)的高值醫(yī)用耗材，按類(lèi)別探索集中采購(gòu)，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合開(kāi)展帶量談判采購(gòu)，積極探索跨省聯(lián)盟采購(gòu)”，同時(shí)相關(guān)部門(mén)要求綜合試點(diǎn)省份要在2020年探索高值耗材帶量采購(gòu)。目前耗材集采已是自下而上，呈星火燎原之勢(shì)。除了國(guó)家層面的冠脈支架帶量采購(gòu)，已有12個(gè)省或省級(jí)聯(lián)盟開(kāi)展高值醫(yī)用耗材集采，其中由小(區(qū)域)擴(kuò)大，由少(品種)變多是主要模式。江蘇、福建等已逐步形成制度化的招采節(jié)奏，而安徽將2019年省屬醫(yī)院的脊柱及人工晶體帶量采購(gòu)結(jié)果擴(kuò)大到全省。

醫(yī)用耗材集采風(fēng)暴來(lái)襲，這也意味資本市場(chǎng)所有相關(guān)公司都將面臨價(jià)值重估。

本文采編：CY346