生長(zhǎng)激素的發(fā)展共經(jīng)歷 5 代,目前發(fā)展到長(zhǎng)效水針型重組人生長(zhǎng)激素。第一代生長(zhǎng)激素是人垂體源性生長(zhǎng)激素,即直接從去世的人垂體中提取,但是這種方法提取出的生長(zhǎng)激素產(chǎn)量低、污染大、易產(chǎn)生抗體,且易受到供體病菌的污染,因此這一技術(shù)在 1985 年被美國(guó) FDA 所廢止。之后又接連出現(xiàn)了大腸桿菌包涵體技術(shù)、大腸桿菌基因重組技術(shù)以及哺乳動(dòng)物 DNA 重組技術(shù)等方法合成生長(zhǎng)激素,但都沒(méi)有完全解決第一代生長(zhǎng)激素所存在的問(wèn)題。直到上世紀(jì) 90 年代初,采用大腸桿菌分泌型基因表達(dá)技術(shù)合成的生長(zhǎng)激素克服了前幾代的缺點(diǎn),具有活性高、安全性高、吸收率高、穩(wěn)定性高、純度高等有點(diǎn),是目前最廣泛采用的第四代技術(shù)。最新的第五代重組人生長(zhǎng)激素運(yùn)用 PEG 修飾等長(zhǎng)效技術(shù),具有半衰期長(zhǎng),注射頻率低,患者依從性好,是未來(lái)臨床應(yīng)用的主要趨勢(shì)。
生長(zhǎng)激素藥品的發(fā)展歷程及趨勢(shì)
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經(jīng)過(guò) 30 多年的發(fā)展,生長(zhǎng)激素全球市場(chǎng)的增長(zhǎng)總體上已趨于平緩。2007-2016年歐美等發(fā)達(dá)地區(qū)生長(zhǎng)激素市場(chǎng)從 25.7 億美元增長(zhǎng)至 29.5 億美元,年均復(fù)合增速約 1.5%;其中 95%以上由諾和諾德、輝瑞、默克、羅氏和禮來(lái)五家公司占據(jù)。其中諾和諾德的 Norditropin 在 NordiPen 注射器護(hù)航下的市場(chǎng)份額由 2007 年的25%提升至2016年的44.1%,產(chǎn)品銷(xiāo)售已連續(xù)6年實(shí)現(xiàn)生長(zhǎng)激素全球銷(xiāo)售額第一。
發(fā)達(dá)國(guó)家地區(qū)生長(zhǎng)激素已經(jīng)飽和
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諾和諾德在全球市場(chǎng)份額逐漸上升
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根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó) 14 周歲以下兒童將近 2.3 億人,根據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)兒童矮小癥發(fā)病率為 3%,0-14 歲的需要治療的矮小癥患兒近 700 萬(wàn),考慮到生長(zhǎng)激素使用的最佳年齡主要在 4-15 歲范圍內(nèi),我們預(yù)計(jì)其適用人群約在400-500 萬(wàn)人,若考慮其他適應(yīng)癥的使用和拓展,我們估計(jì)生長(zhǎng)激素適用人群超500 萬(wàn)人,預(yù)計(jì) 2017 治療人口在 10 萬(wàn)人左右,國(guó)內(nèi)市場(chǎng)滲透率約 2%。
國(guó)內(nèi)重組人生長(zhǎng)激素市場(chǎng)規(guī)模與滲透率測(cè)算
核心假設(shè)和估計(jì) | 美國(guó) | 中國(guó) |
15 周歲以下兒童人數(shù) | 5000萬(wàn) | 2.3億 |
矮小癥患病率 | 3% | 3% |
人均每天用量 | 0.125 IU/kg | 0.125 IU/kg |
患兒體重 | 30kg | 30kg |
矮小癥兒童中適合用 GH治療的患兒(4-15歲) | 100 萬(wàn) | 500 萬(wàn) |
年均治療費(fèi)用 | 1.8 萬(wàn)美元 | 3 萬(wàn)人民幣 |
潛在規(guī)模 | 180 億美元 | 1500億元 |
目前規(guī)模 | 25億美元 | 30億元 |
市場(chǎng)滲透率 | 14% | 2% |
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根據(jù)以上假設(shè)與估計(jì),美國(guó)生長(zhǎng)激素市場(chǎng)的潛在規(guī)模為 180 億美元,則市場(chǎng)滲透率約 14%。中國(guó)生長(zhǎng)激素市場(chǎng)的潛在規(guī)模為 1500 億人民幣,則市場(chǎng)滲透率為 2%,中美滲透率相差約 7 倍。若達(dá)到 10%的市場(chǎng)滲透率,國(guó)內(nèi)生長(zhǎng)激素市場(chǎng)規(guī)模將近150 億元,未來(lái)將有至少 5 倍以上增長(zhǎng)空間。
國(guó)內(nèi)生長(zhǎng)激素行業(yè)近幾年呈加速增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)。隨著人們生活水平提高、認(rèn)知度提升以及消費(fèi)能力的提高,以及學(xué)術(shù)推廣的普及,國(guó)內(nèi)生長(zhǎng)激素的消費(fèi)人群和銷(xiāo)售額逐年上升。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,國(guó)內(nèi)生長(zhǎng)激素市場(chǎng)規(guī)模從2007 年的 3648萬(wàn)元上升到 2016 年的 2.91 億元,9 年復(fù)合增長(zhǎng)率為 26%,預(yù)計(jì) 2017 年終端銷(xiāo)售額近 30 億元。
2016 年開(kāi)始生長(zhǎng)激素進(jìn)入放量增長(zhǎng)階段
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