1、抗乙肝病毒藥物的分類
抗乙肝病毒藥物目前主要有干擾素和核苷類兩大類治療藥物, 干擾素通過協(xié)助人體免疫系統(tǒng)提升來(lái)防御病毒, 而核苷類則借由影響病毒復(fù)制來(lái)抑制或摧毀病毒。其中,核苷類目前應(yīng)用的主要有恩替卡韋、拉米夫定、阿德福韋酯、替比夫定、替諾福韋等。在五種藥物中,恩替卡韋和替諾福韋均被各大指南列為一線用藥, 這兩種藥物在美國(guó)的核苷或核苷類似物市場(chǎng)中已經(jīng)占據(jù)了九成以上的市場(chǎng)份額。目前,主要一線核苷類用藥比較如下:
核苷類藥物特征對(duì)比
品種 | 替諾福韋酯 | 恩替卡韋 | 替比夫定 | 阿德福韋酯 | 拉米夫定 |
治療范圍 | HBeAg 陰/陽(yáng)性患者 | HBeAg 陰/陽(yáng)性患者 | 孕婦 | 拉米夫定耐 藥 | 失代償肝 病、兒童 |
HBsAg 清除率(治療后 5 年) | 10% | 5% | 0.5%-1.3% | 2%-5% | 1%-3% |
耐藥性(治療 5 年) | 0% | 1.20% | -- | 29% | 80% |
上市時(shí)間 | 2008 年 | 2005 年 | 2006 年 | 2002 年 | 1999 年 |
國(guó)內(nèi)仿制藥批文 | 1 | 32 | 0 | 39 | 30 |
專利到期時(shí)間 | 2017 年 | 2009 年 | 2019 年 | 晶型專利2018 年 | 2006 年 |
納入醫(yī)保 | 是 | 是 | 是 | 是 | 是 |
指南推薦 | 是 | 是 | 是 | 是 | 是 |
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2、全球抗乙肝病毒藥物市場(chǎng)規(guī)模
乙肝呈世界性流行,據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道,全球約有 20 億人曾經(jīng)感染過乙肝病毒,有 2.4 億人是慢性乙肝感染者,每年估計(jì)有 78 萬(wàn)人死于乙肝感染,其中 65 萬(wàn)人死于慢性乙肝導(dǎo)致的肝硬化和肝癌,全球肝硬化和肝癌患者中,由乙肝病毒感染引起比例分別為 30%和 45%。不同地區(qū)乙肝感染的流行強(qiáng)度差異很大, 以非洲和亞洲的感染率最高, 慢性乙肝病人發(fā)生肝硬化和肝癌的危險(xiǎn)性高。
3、世界抗乙肝病毒藥物的研發(fā)動(dòng)態(tài)
由于研發(fā)實(shí)力和政策支持的優(yōu)勢(shì),歐美國(guó)家批準(zhǔn)上市藥物以原研藥為主。自1995 年葛蘭素史克的拉米夫定于美國(guó)批準(zhǔn)上市后,核苷類藥物成為各大藥企在抗乙肝病毒藥物領(lǐng)域的研究方向。歐美日國(guó)家約 82%的原研藥多為此類化合物,包括索非布韋、恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定、西多福韋、達(dá)卡他韋、阿德福韋酯、替比夫定等品種。抗乙肝病毒藥物集中在 2010 年后通過各國(guó)家和地區(qū)藥監(jiān)部門審評(píng)批準(zhǔn)上市。多數(shù)品種預(yù)計(jì)在 2012-2021 年間面臨專利懸崖,仿藥前景利好。
4、我國(guó)抗乙肝病毒藥行業(yè)發(fā)展?fàn)顟B(tài)
(1)我國(guó)乙肝患病情況
我國(guó)是病毒性肝炎高發(fā)區(qū),根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委 2015 年 7 月發(fā)布的信息顯示,我國(guó)乙肝病毒攜帶者約 9,000 萬(wàn)人,其中約 2,800 萬(wàn)人為慢性乙肝患者,丙肝病毒感染者約有 760 萬(wàn)人,其中約 456 萬(wàn)人為慢性丙肝患者,每年約有 33 萬(wàn)人死于乙肝或丙肝感染導(dǎo)致的肝硬化和原發(fā)性肝癌。每年乙肝新發(fā)感染者超過 10 萬(wàn)人,乙肝仍是危害我國(guó)民眾健康的病因之一。
(2)我國(guó)抗乙肝病毒化學(xué)藥品市場(chǎng)成長(zhǎng)性分析
2013-2016 年我國(guó)抗乙肝病毒化學(xué)藥品市場(chǎng)規(guī)模逐年上升, 2016 年由于阿德福韋酯、干擾素等品種增速放緩,在一定程度上拖累了整個(gè)市場(chǎng)的增長(zhǎng)。盡管如此, 2016 年的市場(chǎng)銷售額仍實(shí)現(xiàn)了 167.75 億元,近三年復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到7.81%,市場(chǎng)總體穩(wěn)健發(fā)展。
(3)我國(guó)核苷類抗乙肝病毒藥物市場(chǎng)及成長(zhǎng)性分析
2013-2016 年我國(guó)核苷類抗乙肝病毒藥市場(chǎng)規(guī)模呈現(xiàn)快速發(fā)展態(tài)勢(shì), 2016 年市場(chǎng)銷售額達(dá) 137.85 億元,年復(fù)合增長(zhǎng)率為 10.60%,高于我國(guó)抗乙肝病毒化學(xué)藥品市場(chǎng)的增速。
5、抗乙肝病毒藥物市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局
①我國(guó)核苷類抗乙肝病毒藥物市場(chǎng)產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)格局
我國(guó)治療乙肝的主要核苷類藥品為恩替卡韋、阿德福韋酯、拉米夫定和替諾夫韋,市場(chǎng)產(chǎn)品高度集中,合計(jì)占比接近 100.00%。
2016 年,我國(guó)核苷類抗乙肝病毒化學(xué)藥市場(chǎng)主要品種中,排在首位的是恩替卡韋, 2016 年銷售額為 87.30 億元,市場(chǎng)份額為 60.01%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)領(lǐng)先于其他品種。其次為阿德福韋酯, 2016 年銷售額為 24.19億元,市場(chǎng)份額為 17.55%,雖與恩替卡韋同為抗乙肝病毒一線用藥,但其規(guī)模已遠(yuǎn)落后于恩替卡韋。主要品種中增長(zhǎng)最快的是領(lǐng)導(dǎo)品種恩替卡韋,近三年復(fù)合增長(zhǎng)率在 30%以上,而阿德福韋酯和拉米夫定的復(fù)合增長(zhǎng)率近年則呈下降態(tài)勢(shì)。
②我國(guó)核苷類抗乙肝病毒藥生產(chǎn)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局
目前我國(guó)核苷類抗乙肝病毒藥物市場(chǎng)的主要生產(chǎn)企業(yè)有正大天晴、 施貴寶制藥、葛蘭素史克、福建廣生堂、諾華制藥, 2013 年至 2016 年合計(jì)份額分別為79.27%、 81.29%、 78.75%和 75.93%,目前市場(chǎng)集中度較高,行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)仍較為激烈。2016 年,我國(guó)核苷類抗乙肝病毒藥物市場(chǎng)主要生產(chǎn)企業(yè)中,排在首位的是正大天晴, 2016 年銷售額為 43.42 億元,市場(chǎng)份額為 31.50%,領(lǐng)先于其他廠家,擁有恩替卡韋和阿德福韋酯兩個(gè)核苷類品種。其次為施貴寶制藥, 2016 年銷售額為 29.89 億元,市場(chǎng)份額 21.68%,近三年市場(chǎng)份額都在 23%左右,較為穩(wěn)定。
相關(guān)報(bào)告:智研咨詢發(fā)布的《2018-2024年中國(guó)抗乙肝病毒藥物行業(yè)深度調(diào)研及投資前景分析報(bào)告》



