民營醫(yī)院是我國的特有詞匯,是指?jìng)€(gè)人或集體投資的營利性或非營利性醫(yī)院。改革開放之后,社會(huì)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展,為了進(jìn)一步適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的需要,更好地發(fā)展社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)營門檻逐步放寬,私人資金被允許投入到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中,大批非公有制醫(yī)院即民營醫(yī)院由此產(chǎn)生。
新一輪醫(yī)改正不斷深化和推進(jìn),截至2018年末,我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)已超過13.4萬人,參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上。這基本能夠滿足普通民眾的健康訴求和基本醫(yī)療需求。但必須看到,我國的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)比世界發(fā)達(dá)國家還有待進(jìn)一步完善,特別是在醫(yī)療新技術(shù)、新設(shè)備、新特藥物、新材料等前沿產(chǎn)品,以及具有特異性、個(gè)性化的健康服務(wù)等方面差距明顯。而民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠提供類似高端服務(wù)、個(gè)性化服務(wù),某種
程度上彌補(bǔ)了公立醫(yī)院的短板,例如養(yǎng)老護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療等方面,民營醫(yī)院面臨著前所未有的機(jī)遇。
中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀:公立醫(yī)院為主,民營醫(yī)院作為補(bǔ)充的格局形成
我國衛(wèi)生總費(fèi)用支出從2000年到2018年一直保持增長的趨勢(shì),但是從相對(duì)指標(biāo)來看,衛(wèi)生費(fèi)用占GDP的比重在2007年之前呈微降趨勢(shì),2007年后才呈現(xiàn)上升趨勢(shì),但增長速度也低于衛(wèi)生總費(fèi)用的增長速度。其中,個(gè)人支出衛(wèi)生費(fèi)用占比不斷減小,社會(huì)支出費(fèi)用比重不斷提高,2015年起公共支出費(fèi)用也不短減小,政府民營醫(yī)院已經(jīng)成為公立醫(yī)院的重要補(bǔ)充。
2000-2018年中國衛(wèi)生總費(fèi)用及衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比重分析
資料來源:中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒2018、衛(wèi)健委網(wǎng)站
2005-2018年衛(wèi)生總費(fèi)用構(gòu)成情況(單位:%)
資料來源:中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒2018、衛(wèi)健委網(wǎng)站
中國民營醫(yī)院面臨的瓶頸:發(fā)展迅速,但與公立醫(yī)院相比仍有較大差距
隨著新醫(yī)改方案的統(tǒng)籌推進(jìn),以及國家多項(xiàng)政策措施積極落實(shí),民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了快速增長。2010年-2018年,民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量保持10%以上的增速。到2015年,民營醫(yī)院占全國醫(yī)院的比重已經(jīng)超過50%,首次超過公立醫(yī)院的數(shù)量。
2010年-2018年我國公立醫(yī)院與民營醫(yī)院數(shù)量對(duì)比(單位:個(gè))
資料來源:中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒、衛(wèi)健委網(wǎng)站
雖然民營醫(yī)院發(fā)展迅猛,但也要看到,由于衛(wèi)生資源分布不均衡,多數(shù)的、優(yōu)質(zhì)的資源基本在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)大多規(guī)模較小,醫(yī)療衛(wèi)生資源相對(duì)貧瘠,產(chǎn)業(yè)發(fā)展不均,在病床使用率、診療人次等方面與公立醫(yī)院相比還有較大差距。
2010年-2018年我國公立醫(yī)院與民營醫(yī)院診療次數(shù)對(duì)比(單位:億人次)
資料來源:中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒2018、衛(wèi)健委網(wǎng)站
2010年-2018年我國公立醫(yī)院與民營醫(yī)院病床使用率對(duì)比(單位:%)
資料來源:中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒2018、衛(wèi)健委網(wǎng)站
相關(guān)報(bào)告:智研咨詢發(fā)布的《2019-2025年中國民營醫(yī)院行業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局及未來發(fā)展趨勢(shì)報(bào)告》
究其原因,一是民營醫(yī)院的發(fā)展跟不上人們看病的需求;二是許多民營醫(yī)院技術(shù)較落后,設(shè)備設(shè)施陳舊,人才隊(duì)伍也不完善,具有較高的技術(shù)壁壘;三是,部分民營醫(yī)院重金錢輕信譽(yù),虛假廣告,欺騙群眾等造成了不良影響,民眾信任度低。此外,民營醫(yī)院與公立醫(yī)院之間的交流、學(xué)習(xí)、合作體系尚不完善,公立與民營過于分明的狀態(tài)不利于行業(yè)進(jìn)步。
中國民營醫(yī)院未來展望:連鎖經(jīng)營的特色??漆t(yī)院前景可期
無論發(fā)達(dá)國家還是發(fā)展中國家都已經(jīng)意識(shí)到了社會(huì)資本對(duì)醫(yī)療服務(wù)的促進(jìn)作用,各國政府出臺(tái)相關(guān)扶持措施。我國政府也提出要優(yōu)先支持社會(huì)資本舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),加快形成以非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社會(huì)辦醫(yī)體系。2019年6月 12日,社會(huì)辦醫(yī)又迎來新一批鼓勵(lì)支持政策——《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》。
《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》政策概覽
要點(diǎn) | 概述 |
民營與公立一視同仁 | 在審批準(zhǔn)入、審核評(píng)價(jià)、校驗(yàn)服務(wù)、人員資質(zhì)、監(jiān)督管理等涉及醫(yī)療質(zhì)量安全方面,對(duì)社會(huì)辦醫(yī)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一視同仁,同等待遇。比如,社會(huì)辦醫(yī)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員同等參與職稱評(píng)審。社會(huì)辦醫(yī)可自愿提出基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)申請(qǐng)。 |
政策向社會(huì)辦醫(yī)傾斜 | 在規(guī)劃、稅收、服務(wù)能力建設(shè)等方面,向社會(huì)辦醫(yī)進(jìn)一步傾斜。包括:各地在新增或調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源時(shí),優(yōu)先考慮社會(huì)力量;支持營利性社會(huì)辦醫(yī),包括診所等小型醫(yī)療機(jī)構(gòu),按規(guī)定享受小微企業(yè)稅收優(yōu)惠政策。 |
社會(huì)辦醫(yī)差異化定位 | 社會(huì)辦醫(yī)既可提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),但更主要的是提供非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),滿足群眾多層次、差異化的健康服務(wù)需求,如老齡化背景下的康復(fù)、護(hù)理醫(yī)院,兒科、精神科、婦產(chǎn)科等緊缺專業(yè)領(lǐng)域。 |
資料來源:公開資料整理
國家政策為社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)行業(yè)指明了道路,確定了發(fā)展方向,未來在政策的引導(dǎo)和帶動(dòng)下,民營醫(yī)院數(shù)量和質(zhì)量將得到極大的提升。面對(duì)政策紅利,企業(yè)該如何抓住這一輪機(jī)會(huì)?
分析認(rèn)為,打造特色??菩葬t(yī)院,走連鎖經(jīng)營道路將有較大的可行性。目前,大多數(shù)民營醫(yī)院由于技術(shù)、人才、資金等限制,與公立醫(yī)院在綜合學(xué)科建設(shè)方面存在著一定的差距。多學(xué)科、綜合性是我國公立醫(yī)院普遍具有的特點(diǎn),也是公立醫(yī)院的最大優(yōu)勢(shì)。因此,民營醫(yī)院應(yīng)揚(yáng)長避短,打造特色??菩葬t(yī)院,特別是目前專業(yè)緊缺的兒科、精神科、婦產(chǎn)科、眼科、醫(yī)療美容等,這將很大程度的彌補(bǔ)公立醫(yī)院在這些領(lǐng)域服務(wù)力量的不足,增加了人們的就醫(yī)選擇,滿足了社會(huì)不同人群不同層次的需求。此外,隨著我國人口老齡化的加劇,未來對(duì)于康復(fù)、護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)等需求將會(huì)大量增加;像醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、血液透析、醫(yī)學(xué)影像等獨(dú)立的第三方機(jī)構(gòu)也是民營醫(yī)院可以重點(diǎn)布局的領(lǐng)域。
民營醫(yī)院要提高競(jìng)爭(zhēng)力,占領(lǐng)更多的市場(chǎng)份額,連鎖經(jīng)營也是一條值得考慮的途徑。這有利于民營醫(yī)院內(nèi)部資源的整合,目前已有較為成功的案例,例如專注于眼科的愛爾眼科、普瑞眼科連鎖醫(yī)院和專注于口腔科的通策醫(yī)療、歡樂口腔等。值得注意的是,民營醫(yī)院要想實(shí)現(xiàn)連鎖經(jīng)營,必須具備較強(qiáng)的資金實(shí)力以及中高等的技術(shù)服務(wù)水平。



