2019年中國新生兒破傷風(fēng)基本已得到有效控制，發(fā)病人數(shù)、發(fā)病率逐年下降[圖]

    一、新生兒破傷風(fēng)的治療

    新生兒破傷風(fēng)又稱“四六風(fēng)”、“臍風(fēng)”、“七日風(fēng)”等，系由破傷風(fēng)梭狀桿菌侵入臍部，產(chǎn)生毒素而引起以牙關(guān)緊閉和全身肌肉強(qiáng)直性痙攣為特征的急性嚴(yán)重感染性疾病。隨著我國城鄉(xiāng)新法接生技術(shù)的應(yīng)用和推廣，本病的發(fā)病率已經(jīng)明顯降低。但在偏遠(yuǎn)山區(qū)，農(nóng)村及由私人接生者仍可發(fā)生。

    新生兒破傷風(fēng)潛伏期4～7天，此期愈短，病情愈重，病死率也愈高。早期癥狀為哭鬧、口張不大、吸吮困難，如用壓舌板壓舌時，用力愈大，張口愈困難，壓舌板反被咬得越緊，稱為壓舌板試驗(yàn)陽性，有助于早期診斷。隨后牙關(guān)緊閉，面肌緊張，口角上牽，呈“苦笑”面容，伴有陣發(fā)性雙拳緊握。上肢過度屈曲，下肢伸直，呈角弓反張狀，呼吸肌和喉肌痙攣可引起青紫窒息。任何輕微刺激（聲，光，輕觸，飲水，輕刺等）即可誘發(fā)痙攣發(fā)作，痙攣發(fā)作時患兒神志清楚為本病的特點(diǎn)。經(jīng)及時處理能度過痙攣期者（一般需3周左右），其發(fā)作逐漸減輕，發(fā)作間隔時間延長，能吮乳。完全恢復(fù)約需2～3個月。病程中常并發(fā)肺炎和敗血癥。
控制痙攣、預(yù)防感染、保證營養(yǎng)是治療的三大要點(diǎn)。

新生兒破傷風(fēng)的治療

資料來源：智研咨詢整理

    二、新生兒破傷風(fēng)發(fā)病及死亡現(xiàn)狀

    目前，中國新生兒破傷風(fēng)基本已得到有效控制，新生兒破傷風(fēng)發(fā)病數(shù)呈逐年下降趨勢，2014年中國新生兒破傷風(fēng)發(fā)病數(shù)426例；至2019年中國新生兒破傷風(fēng)發(fā)病數(shù)65例，比2014年減少361例。

2014-2019年中國新生兒破傷風(fēng)發(fā)病數(shù)及增長

資料來源：傳染病預(yù)防控制局、智研咨詢整理

    相關(guān)報告：智研咨詢發(fā)布的《2020-2026年中國破傷風(fēng)人免疫球蛋白行業(yè)競爭現(xiàn)狀及投資前景規(guī)劃分析報告》，2018年中國新生兒破傷風(fēng)死亡人數(shù)4人，比上年增加1人；2019年中國新生兒破傷風(fēng)死亡人數(shù)5人，比上年增加1人。

2014-2019年中國新生兒破傷風(fēng)死亡人數(shù)及增長

資料來源：傳染病預(yù)防控制局、智研咨詢整理

    2015年年來，中國新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率逐漸下降，2018年中國新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率0.0052/10萬；2019年中國新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率0.004/10萬。

2015-2019年中國新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率走勢

資料來源：傳染病預(yù)防控制局、智研咨詢整理

    2015年中國新生兒破傷風(fēng)死亡率0.0011/10萬；2016、2017年分別為0.0002/10萬、0.0002/10萬；2018、2019年分別為0.0003/10萬、0.0003/10萬。

2015-2019年中國新生兒破傷風(fēng)死亡率走勢

資料來源：傳染病預(yù)防控制局、智研咨詢整理

    三、新生兒破傷風(fēng)的預(yù)防

    新生兒破傷風(fēng)是可預(yù)防的傳染病,但在發(fā)展中國家仍傷害著許多嬰兒，在我國,特別是農(nóng)村及邊遠(yuǎn)地區(qū),新生兒破傷風(fēng)的發(fā)病率,仍然高于世界衛(wèi)生組織的要求(低于1‰活產(chǎn)兒)，病死率亦很高。因此，加強(qiáng)對新生兒破傷風(fēng)的認(rèn)識，對育齡爭婦女及孕婦實(shí)施破傷風(fēng)類毒素免疫接種，實(shí)行新法接生在新生兒破傷風(fēng)的防治中尤為重要。

新生兒破傷風(fēng)的預(yù)防

資料來源：智研咨詢整理