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2019年江蘇省采血人次、采血量及采供血緊張的改善策略分析[圖]

管小紅 2020-11-11 05:33 來源：智研咨詢

一、采血的方法

因檢驗或相關(guān)需要，由醫(yī)務(wù)人員經(jīng)靜脈、動脈采取血液標本的過程。采血由醫(yī)護人員并經(jīng)專門采血技術(shù)培訓(xùn)的人員來承擔，未經(jīng)專門培訓(xùn)不得上崗；采血技術(shù)的熟練程度，直接關(guān)系到血液的質(zhì)量和獻血者的身體健康，所以要求每位采血人員必須熟練掌握采血技術(shù)。

采血的方法

資料來源：智研咨詢整理

二、江蘇采供血現(xiàn)狀

1、行業(yè)相關(guān)法律法規(guī)

血液作為臨床常用的特殊用品之一，一直有著非常嚴格的法律法規(guī)要求。為保證醫(yī)療臨床用血需要和安全，保障獻血者和用血者身體健康，發(fā)揚人道主義精神，促進社會主義物質(zhì)文明和精神文明建設(shè)，自1998年10月1日起施行《中華人民共和國獻血法》(以下簡稱獻血法)。
獻血法明文規(guī)定，我國實行無償獻血制度。國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血。血液不允許買賣，且只有政府開設(shè)的正規(guī)血站才有采血的資格。

采供血相關(guān)法律法規(guī)

日期	部門	相關(guān)法律法規(guī)	概述
2015年	國家衛(wèi)生計生委辦公廳	《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于對獻血法等法律法規(guī)落實情況監(jiān)督檢查工作進行督查的通知》	根據(jù)《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于開展〈獻血法〉等法律法規(guī)落實情況監(jiān)督檢查工作的通知》（國衛(wèi)辦監(jiān)督函〔2015〕59號，以下簡稱《通知》）要求，我委定于2015年6月上旬對部分地方進行督查。
2016年	國家衛(wèi)生計生委	《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)醫(yī)學檢驗實驗室基本標準和管理規(guī)范（試行）的通知》	貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》（國發(fā)〔2013〕40號）和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2015〕70號）等相關(guān)文件要求，進一步完善醫(yī)療服務(wù)體系，推進區(qū)域醫(yī)療資源共享，我委組織制定了《醫(yī)學檢驗實驗室基本標準（試行）》和《醫(yī)學檢驗實驗室管理規(guī)范（試行）》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
2019年	國家衛(wèi)生健康委	《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)血站技術(shù)操作規(guī)程（2019版）的通知》	為加強血站能力建設(shè)，進一步提升血液質(zhì)量安全水平，我委組織制定了《血站技術(shù)操作規(guī)程（2019版）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行（可從國家衛(wèi)生健康委網(wǎng)站下載）?！堆炯夹g(shù)操作規(guī)程（2015版）》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2015〕95號）同時廢止。
2020年	江蘇省第九屆人民代表大會常務(wù)委員會	修訂版《江蘇省獻血條例》9月1日起正式實施	根據(jù)2010年9月29日江蘇省第十一屆人民代表大會常務(wù)委員會第十七次會議《關(guān)于修改〈江蘇省獻血條例〉的決定》第一次修正根據(jù)2017年7月21日江蘇省第十二屆人民代表大會常務(wù)委員會第三十一次會議《關(guān)于修改〈江蘇省獻血條例〉的決定》第二次修正）

資料來源：智研咨詢整理

2、江蘇采供血現(xiàn)狀

2014-2019年，江蘇省血站數(shù)量均保持14個；2017年江蘇省血站數(shù)量27個；2017-2019年，江蘇省血站數(shù)量均保持27個。

2014-2019年江蘇省血站數(shù)量情況

資料來源：統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

2018年江蘇省無償獻全血人次94.69萬人次，無償獻機采血小板人次9.78萬人次；2019年江蘇省無償獻全血人次99.81萬人次，無償獻機采血小板人次10.92萬人次。

2014-2019年江蘇省無償獻全血及無償獻機采血小板人次情況

資料來源：統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

2014年以來，江蘇全血采血量呈增長趨勢，2018年江蘇全血采血量152.83萬單位，比上年增加7.64萬單位，同比增長5.26%；2019年江蘇全血采血量163.27萬單位，比上年增加10.44萬單位，同比增長6.83%。

2014-2019年江蘇全血采血量及增長

資料來源：統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

2014-2019年期間，江蘇機采血小板采集量呈穩(wěn)定上升趨勢，2018年江蘇機采血小板采集量16.40萬治療量，比上年增加1.4萬治療量，同比增長9.33%；2019年江蘇機采血小板采集量18.52萬治療量，比上年增加2.12萬治療量，同比增長12.93%。

2014-2019年江蘇機采血小板采集量及增長

資料來源：統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

三、血站采供血過程的關(guān)鍵控制點

在臨床急救過程中，輸血是重要的治療手段。輸血質(zhì)量管理強調(diào)控制好采供血整個過程的每個環(huán)節(jié)中對血液質(zhì)量有影響的所有因素。但是在現(xiàn)實操作過程中，還是存在很多問題，可能由于相關(guān)規(guī)程未較好對環(huán)節(jié)中的關(guān)鍵控制點進行有效識別、分析以及確定。血液質(zhì)量，對患者的生命息息相關(guān)。因此，在血液安全管理過程中，要重視血液質(zhì)量管理。所謂關(guān)鍵質(zhì)量控制點就是指在采供血操作過程中對結(jié)果具有關(guān)鍵影響的步驟，要加以控制，如果沒有控制好，不僅會影響血液質(zhì)量，還會影響患者的生命安全。

血站采供血過程的關(guān)鍵控制點

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四、血站采供血緊張的改善策略

我國《獻血法》實施以來，無償獻血事業(yè)得到快速發(fā)展，由于醫(yī)療用血量迅速增加，學業(yè)工學矛盾日益突出。通過大力發(fā)展團體獻血，建立無償獻血的激勵及機制，靈活多樣的無償獻血宣傳模式與加強血站內(nèi)部科學管理可以解決血液供應(yīng)緊張狀況。

近年來，隨著醫(yī)保體系日趨完善，醫(yī)療新技術(shù)快速發(fā)展，我國醫(yī)療事業(yè)迅猛發(fā)展。臨床用血需求年增速保持在15%，我國無償獻血事業(yè)經(jīng)歷十多年快速發(fā)展，血液供應(yīng)緊張在全國范圍內(nèi)由局部性向廣泛性蔓延，呈現(xiàn)出嚴重的發(fā)展態(tài)勢，不利于我國無償獻血事業(yè)與醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。要理性看待無償獻血，分析無償獻血開展中的制約因素，采取有效改善措施促進無償獻血的發(fā)展。

目前臨床輸血是醫(yī)療唯一的無法替代的搶救措施，血液是社會公共資源，血液供應(yīng)數(shù)量短缺使手術(shù)無法進行，由于生命安全無法保障引起恐慌會引起社會關(guān)注的熱點。血液供應(yīng)緊張，恢復(fù)部分有償獻血緩解的做法不合適。因為通過金錢補助供血，會在社會上形成為利益獻血的導(dǎo)向，目前血液檢測中窗口期病毒無法測出，可能導(dǎo)致部分攜帶病毒的人群獻血，引發(fā)社會廣泛的社會衛(wèi)生疾病隱患。

大部分醫(yī)療臨床救治危重病人不能缺少輸用血液，采供血機構(gòu)不能及時充足保障醫(yī)療用血，臨床醫(yī)療活動會受到嚴重影響，會影響社會的和諧。采供血機構(gòu)有效充足保障醫(yī)療臨床用血是基本的重要責任。要徹底改變血源供應(yīng)緊張局面，中心血站與醫(yī)療用血機構(gòu)加強協(xié)助配合，提高臨床醫(yī)療科學合理用血水平。破解目前無償獻血招募工作困難局面，只能主要靠供血機構(gòu)努力，著力挖掘中心血站內(nèi)外部有效資源，為無償獻血者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保證醫(yī)療臨床用血充足，促進中心血站獻血事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

解決當前血液緊張的問題的對策