2017年中國健康險行業(yè)現(xiàn)狀及發(fā)展前景分析【圖】

    一、近年來健康險保費增速超30%，占人身險比重快速提升至15%以上

    從承保對象來看，保險可分為人身險和財產(chǎn)險，其中人身險由壽險，健康險和意外險組成。自 2012 年以后，健康險發(fā)展較快。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示 2015 年，2016 年保險行業(yè)的健康險總保費分別為 2410億元和4204億元，不過該數(shù)據(jù)包含了部分被包裝成是健康險，實質(zhì)上卻是中短存續(xù)期的產(chǎn)品，其中安邦旗下的和諧健康 2015年和2016年的健康險保費分別達到了307億元和1070億元，占當(dāng)年行業(yè)健康險總保費的 14.6%和 26.5%。若將和諧健康的數(shù)據(jù)去除，則行業(yè)2013-2017年健康險的增速在30%-42%區(qū)間，近2年來維持在40%左右。健康險占人身險的比重也逐年提高，由 10 年前的7.63%大幅提升至2017年的16.05%。

健康險保費規(guī)模和增速（扣除和諧健康數(shù)據(jù)）：億元，%

數(shù)據(jù)來源：公開資料整理

    相關(guān)報告：智研咨詢發(fā)布的《2018-2024年中國健康險行業(yè)運營態(tài)勢及發(fā)展趨勢研究報告》

健康險占人身險比重（扣除和諧健康數(shù)據(jù)）：%

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    二、健康險的規(guī)?？臻g測算：預(yù)計未來三年復(fù)合增速30%

    2016年我國醫(yī)療衛(wèi)生支出 4.6萬億元，分政府支出（財政撥款），社會支出和個人支出三塊，三者比例分別為 28.8%，41.2%和 30.02%。縱觀三者比例的相對變化，可以看到社會支出占比逐年上升，個人支出占比逐年減小，政府支出在 2010 年之后維持在 30%左右。

    盡管個人支出占比大幅下降，但自付比例依舊高于世界水平，經(jīng)合組織成員國的個人付費比例平均為 10%。2017 年 1 月公布的十三五衛(wèi)生與健康規(guī)劃提出個人衛(wèi)生支出占比將在2020 年下降至 28%。

    2016 年衛(wèi)生支出中，健康險賠付 1000 億元，占總衛(wèi)生支出的 2.16%，社會支出的5.24%。

中國衛(wèi)生支出結(jié)構(gòu)：%

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中國衛(wèi)生費用支出規(guī)模：億元

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    測算方法如下：

    1、2010 年至今衛(wèi)生費用支出平均增速為14.92%，預(yù)測到2020年，衛(wèi)生費用支出的年均復(fù)合增速為15%，則到2020年支出將達到8.1萬億元；

    2、假設(shè)至2020年政府衛(wèi)生支出占比微幅下降至28%，個人支付比例超額完成衛(wèi)計委十三五計劃，即由2016年的 28.8%下降至26%，則社會衛(wèi)生支出占比將由當(dāng)前的 41.2%上升至 2020 年的 46%。

    3、由于社會支出中的醫(yī)保壓力較大，我們預(yù)計社會支出中商業(yè)保險的占比將持續(xù)上升，由當(dāng)前的5.24%提升至2020年的 7%，因此預(yù)計到2020年健康險賠付的規(guī)模為81054*46%*7%=2609 億元；

    4、2016 年和2017 年健康險的賠付率（健康險賠付規(guī)模/健康險總保費）為 24.76%和27.41%，如果假設(shè) 2020 年的賠付率為 28%，則 2020 年的健康險總保費 9321 億元，對應(yīng)復(fù)合增速為 31.5%；

中國衛(wèi)生支出費用增速：%

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中國健康險賠付規(guī)模和賠付率：億元，%

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